氟化物口腔医学.ppt

氟化物的防龋机制（一）氟能够降低釉质的溶解度和促进釉质再矿化（二）氟对微生物的作用1.对糖酵解的影响：抑制与细菌糖酵解和细胞氧化有关的酶

氟化物防龋的全身应用一、饮水氟化原则：浓度0.7~1优点：有效、安全、经济、可行不足：饮水加氟的不足之处是人们饮用氟化水的量仅占氟化水总量的23%，因而会造成氟化物的浪费、增加供水设备的额外费用，并且在没有自来水供给的地区无法开展。

氟化物防龋的全身应用二、食盐氟化食盐氟化适用于没有开展饮水氟化或没有自来水的低氟区。含氟量一般为90～350.评价：便宜，覆盖人群广泛但难以控制每一个个体得耗盐量

氟化物防龋的全身应用三、牛奶氟化评价：可降低龋坏乳牙患龋率降低4053%恒牙患龋率降低4489%

牛奶氟化用于防龋的理由：

氟化物防龋的全身应用四、氟片浓度：氟化钠不超过120次注意事项：不宜吞咽，嚼碎布满整个口腔，使其兼有局部作用，30分钟内不漱口，不进食

氟化物防龋的全身应用五、氟滴剂每滴含氟离子0.125。氟滴剂适用于2岁以下的幼儿。每日睡前将含氟溶液滴于颊粘膜或舌部，不漱口、不饮水，可获得全身和局部的双重作用。使用氟滴剂可使龋病降低40%.

氟化物的局部应用一、含氟牙膏1、适合于在低氟地区、适氟地区以及在龋病高发地区的高危人群中进行，高氟地区人群是不适合使用。2、对于儿童，特别是6岁以下的儿童，注意防止氟摄入过量。3、重工业密集地区不能用。在生产过程中，氟随“三废”播散污染环境，使该地区氟含量增高。4、在使用含氟牙膏之前，必须进行相关教育，正确掌握刷牙方法，刷完牙后必须将牙缝中残留的牙膏彻底清除干净，更不能将牙膏和漱口水吞入腹中。

氟化物的局部应用二、含氟漱口液氟水漱口适用于中等或高发龋地区氟水漱口一般推荐使用中性或酸性氟化钠配方，0.2（900）溶液每周使用一次，0.05（230）溶液每天使用一次。5岁以下不推荐使用，5-6岁儿童，每次5;6岁以上儿童，每次10，半小时不进食

氟化物的局部应用三、含氟涂料适用于低氟区和适氟区3-6岁儿童。每半年一次。对易患龋人群可以每1年4次，可以与洗必泰配合使用（洗必泰有抑制变链菌的作用）。防龋效果38%。牙龈出血时禁止使用含氟涂料，因为出血的牙龈可能与涂料中夫人松香基质发生接触性的变态反应，产生过敏。

氟化物的局部应用四、含氟凝胶酸性磷酸氟（APF）浓度为1.23%。口腔专业人员操作，用于10~20Kg儿童时，应减少用量防龋效果28%

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