DB33T 2239-2020 经颅磁刺激戒毒康复应用管理规范　　.docxVIP

ICS03.080.01C04

DB33

浙江省地方标准DB33/T2239-2020

经颅磁刺激戒毒康复应用管理规范

Managementcodeforrehabilitationofdrugaddictionwithtranscranialmagneticstimulation

2020-01-21发布2020-02-21实施

浙江省市场监督管理局发布

DB33/T2239-2020

I

目次

前言 II

1范围 1

2术语和定义 1

3场地 2

4设备 2

5治疗流程 2

5.1治疗准备 2

5.2筛查评估 2

5.3方案制定 3

5.4治疗操作 3

5.5副反应处置 4

6疗效评估 4

附录A（资料性附录）经颅磁刺激治疗室效果图 5

附录B（资料性附录）经颅磁刺激治疗知情同意书 6

附录C（资料性附录）海洛因/冰毒成瘾诊断标准 7

附录D（资料性附录）海洛因/冰毒渴求问卷 8

参考文献 9

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II

前言

本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。本标准由浙江省司法厅提出。

本标准由浙江省戒毒标准化技术委员会归口。

本标准主要起草单位：浙江省戒毒协会、江苏省人民医院、上海交通大学医学院精神卫生中心、浙江省长三角标准技术研究院。

本标准主要起草人：陈玉海、沈滢、袁逖飞、郑维新、姚永清、赵金绍、姚建飞。

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1

经颅磁刺激戒毒康复应用管理规范

1范围

本标准规定了经颅磁刺激戒毒康复应用管理的场地、设备、组织与人员、治疗流程和疗效评估等内容。

本标准适用于强制隔离戒毒场所经颅磁刺激戒毒康复的应用管理。

2术语和定义

下列术语与定义适用于本文件。2.1

经颅磁刺激（TMS）transcranialmagneticstimulation

利用高强度脉冲磁场作用于中枢神经系统（主要是大脑），通过在大脑皮质内产生的感应电流调节皮质神经细胞的动作电位，从而影响脑内代谢和神经电生理活动的一种磁刺激技术。

2.2

经颅磁刺激设备transcranialmagneticstimulationequipment

由主电路和刺激线圈组成的设备。主电路包括充电电路、储能电容、脉冲整形电路和可控硅开关等。

2.3

单脉冲经颅磁刺激（sTMS）single-pulsetranscranialmagneticstimulation每次只发出一个刺激脉冲的经颅刺激模式。

2.4

重复经颅磁刺激（rTMS）repetitivetranscranialmagneticstimulation

以固定的频率连续作用于某一脑部区域的一连串的TMS脉冲。分为低频rTMS和高频rTMS两种类型。

2.5

低频重复经颅磁刺激lowfrequencyrepetitivetranscranialmagneticstimulation频率≤1Hz的为低频rTMS，可以使刺激区域皮质的兴奋性降低。

2.6

高频重复经颅磁刺激highfrequencyrepetitivetranscranialmagneticstimulation频率1Hz的为高频rTMS，可以使刺激区域皮质的兴奋性增高。

2.7

运动诱发电位（MEP）motorevokedpotential

刺激大脑运动皮质区，在靶肌肉记录到的肌肉运动复合电位。2.8

刺激强度stimulationintensity刺激时线圈表面产生的磁感应强度。

2.9

刺激频率stimulationfrequency每秒钟能输出的脉冲个数。

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2

2.10

运动阈值（MT）motorthreshold

将连接肌电图的电极置于受试者拇短展肌或第一背侧骨间肌上，肌肉完全放松，在支配该肌肉的初级运动皮质区给予较大强度的单次TMS，待记录到波形、潜伏期基本稳定的MEP后，逐渐降低刺激强度，直到10次连续刺激中至少有5次能引发对侧靶肌肉MEP波幅50μV的最小刺激强度，以磁刺激仪最大输出强度的百分比表示。

3场地

3.1治疗场地应设置等候区，供戒毒人员等待治疗或接受宣讲使用，布置应符合附录