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先天下之忧而忧,后天下之乐而乐。——范仲淹
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职业暴露应急预案
为做好职业暴露的预防和处理,降低传染性疾病感染的危险,保障工作
人员的身体健康和确保工作人员的职业安全,根据卫生部《医院感染管理办
法》、《传染病防治法》、《血源性病原体职业接触防护导则》等有关文件的规
定,结合我院的实际情况,特制定本预案。
一、职业暴露定义
职业暴露是指医务人员及有关工作人员在从事医疗、护理及相关工作的过程
中,意外被某种传染病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜,或被含
传染病的血液、体液污染的针头及其它锐器刺破皮肤,有被感染的可能。
二、组织管理
成立职业暴露应急管理小组,由分管院领导任组长,小组成员为医务部、护
理部、医院感染管理科、预防保健科、药剂科、检验科等相关科室、部门责
任人,小组成员名单如下:
组长:副院长
副组长:医院感染管理科正、副科长
成员:医务部主任
护理部主任
药剂科主任
检验科主任
设备科科长
总务科科长
预防保健科科长
各部门职责分工如下:
组长:统筹全局工作。
护理部:负责检查、落实临床科室有关预防职业暴露防护物资的配备、职业
安全防护
措施的执行情况。
医务部:负责组织职业暴露后的评估及预防性用药治疗工作。
医院感染管理科:开具相应项目检验检查单,负责职业暴露后续检测跟踪、
长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。——李白
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用药记录及资料建档工作,提供职业安全防护措施的指导工作。
预防保健科:负责员工职业防护知识培训,发生职业暴露员工审核、确认工
作,落实HIV职业暴露后预防治疗及处理工作。
检验科:负责落实职业暴露后检测工作。
药剂科主任:负责落实职业暴露后预防用药的保管及发放工作。
设备科、总务科:负责职业防护物资的后勤保障工作。
三、发生各类职业暴露的应急措施及工作流程
1.临床科室及部门
(1)发生职业暴露后的临时紧急处理,立即用肥皂液和流动水冲洗皮肤,生理盐
水冲洗粘膜,如有伤口应从伤口外旁侧向伤口处挤出损伤处的血液后,用肥
皂液和流动水冲洗,禁止在伤口处进行局部挤压。伤口予以75%酒精或0.5%
碘消毒并包扎。
(2)获取暴露源(病人)的病情资料,如暴露源情况不明,设法动员病人给予配
合,做相应的检测,并将检测结果或病情资料报送医院感染管理科,以备对
照评估。
(3)当事人立即向科室主任和护士长报告,并填写《职业暴露登记表》于24小
时内报医院感染管理科,医院感染管理科审核、确认签字后,开具相应项目
检验单,抽取血样标本,送检验科检测,结果存档,以备追踪评估。
2.医院感染管理科
(1)接到职业暴露报告后,按照“早发现、早报告、早评估、早服药、定期随访”
的原则,进行暴露者和被暴露者的检测确认工作。
(2)做好流行病学调查,做出初步的危险性评估,指导被暴露者进行伤口消毒处
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