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手术后出现谵妄护理查房
汇报人：文小库2024-04-16
•谵妄概述与手术后风险
•术后患者监测与观察
•护理措施与实践应用
目录•营养支持与饮食调整建议
SCIENCEANDTECHNOLOGY
•康复训练与出院指导
•总结反思与持续改进
01
谵妄概述与手术后风险
谵妄定义及临床表现
谵妄是一种急性脑综合征，表临床症状包括认知功能下降、谵妄起病急骤，病情波动明显，
现为意识障碍、行为无章、没觉醒度改变、感知觉异常以及需要密切观察患者病情变化。
有目的、注意力无法集中。日夜颠倒等。
手术后谵妄发生原因
手术后谵妄的发生与多种因素有关，术后环境因素如噪音、光线等也可能
如麻醉药物、手术创伤、术后疼痛等。诱发谵妄症状。
老年患者由于身体机能下降、合并症
多等原因，更容易发生手术后谵妄。
高危因素及预防措施
高危因素包括高龄、对于高危患者，应加
认知功能障碍、酗酒强术后监护和护理，
史、药物滥用史等。及时发现并处理谵妄
症状。
预防措施包括术前评
估患者认知功能、控
制疼痛、减少术后环
境刺激等。
诊断标准与评估方法
谵妄的诊断标准包括意识障碍、评估方法包括观察患者临床表现、对于疑似谵妄的患者，应及时请
注意力障碍、定向力障碍、知觉进行神经心理测试等。专科医生会诊，以便准确诊断和
障碍等症状。治疗。
02
术后患者监测与观察
生命体征监测
010203
心率、血压监测呼吸功能监测体温监测
定时测量患者心率和血压，观察患者呼吸频率、节律定期测量体温，注意有无
注意其变化趋势，以评估和深度，注意有无呼吸困
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