2025年医院安全管理制度 .pdfVIP

穷则独善其身，达则兼善天下。——《孟子》

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医院安全管理制度

为了加强医院安全管理，依据有关法律、法规，制定本制度建立以院长和各部门负责人组成的安全工作小组，

设立安全联络员，监督和检查医院安全工作事关全院各项工作，人人有责。医院安全包括一般安全和医疗安全。

一般安全：

1、工作人员必须提高必须提高警惕；做好防火，防盗，防破坏工作；

2、下班前要检查：门窗是否关好，水笼头是否拧紧，电源是否切断。

3、加强对医院各种设施的管理，防止出现损坏现象。加强医院内的治安工作，为了能给病人提供比较好

的环境。

医疗安全：

1、加强职业道德教育，认真学习《医务人员医德规范及实施办法》，认真履行《执业医师法》第二十二条

规定的五项义务。

2、严格遵守《医疗事故处理条例》第二章规定的医疗事故预防与处置的各项规定，严格做到本章所规定的

一个必须，一个严禁和二十三个应当履行的职责。

3、医院医疗服务质量监控专职人员，要在分管院长领导下，在医务科的指导下，认真履行《医疗事故处理

条例》第七条规定的职责。

4、加强经常性的医疗安全教育，强化医务人员的岗位责任制，特别强调要履行以下职责：

（1）、门（急）诊工作坚持首诊、首问负责制；任何医务人员不得在院内拒绝对患者的急救处置；

（2）、临床科室认真执行三级医师查房制度，及时、准确无误地处理各项医嘱，严格遵守《病历书写基本

规范（试行）》，提高病历书写质量；

（3）、医院抢救设备完好率100%，抢救药品齐全，不断加强医务人员的急救技术培训；

（4）、一、二线值班人员必须坚守工作岗位，尽职尽责地做好本职工作；

（5）、各科室对就诊、会诊、检查、治疗的病人，要按轻重缓急区别对待，不得推诿病人而延误救治；

（6）、施行手术、特殊检查、特殊治疗、输血、麻醉等操作之前，必须依据《医疗事故处理条例》第十一

条履行告知义务；并依据《病历书写基本规范（试行）》第十条规定取得当事人签字同意；

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吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》

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（7）、严格执行《病历书写基本规范（试行）》和《医疗机构病历管理规定》，医务人员不得涂改、伪造、

隐匿、销毁病历资料，严格防止任何人抢夺或盗窃病历资料；

（8）、药剂人员要严格执行《药品管理法》和处方管理制度，检验、放射、功能检查等科室都要严格遵守

本科室的工作制度，高标准地做好工作；

（9）、加强进修、实习医生及试用期医务人员的管理。

五、依法处理医疗争议，并依法处理医疗事故当事科室及人员。

医院安全生产规章制度

为进一步深化“安全生产”各项工作任务的落实，切实做好安全事故的防范工作，坚持“安全第一，预防为

主”的方针，确保不发生安全生产责任事故，推进经济社会和谐协调发展，特制定安全生产规章制度：

一、进一步提高对做好当前安全生产工作重要性的认识，加强领导，落实安全责任深刻认识做好安全生

产工作的重要性，牢固树立“以人为本”的理念，坚持科学发展观，扎实做好安全生产工作。主要负责同志作

为安全生产第一责任人，要亲自研究部署当前安全生产工作。分管负责同志要亲自督促检查安全生产工作的落

实情况，组织力量对本单位的安全生产工作逐项排查，针对薄弱环节制订严密的防范措施，认真落实整改到位，

坚决杜绝重特大安全生产事故的发生。

二、全面落实安全生产工作措施，抓好事故防范工作，消除安全生产隐患，广泛深入地开展安全生产知识宣

传教育，提高各级各类人员的安全技术素质和事故防范能力，落实安全生产措施，全面强化安全生产管理。

(一)切实加强用电安全和单位消防管理。定期组织对单位内的电线线路进行全面检查，发现线路老化等问

题要立即着手整改。重点对消防通道、灭火器功能状态