有哪些信誉好的足球投注网站- 1、本文档共34页，可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
胶质瘤PPT课件
目录
CONTENTS
胶质瘤概述
影像学检查在胶质瘤中的应用
手术治疗策略及技巧
放化疗在胶质瘤治疗中的地位
生物治疗在胶质瘤中的研究进展
患者教育与心理支持
01
CHAPTER
胶质瘤概述
胶质瘤是一种起源于神经胶质细胞的颅内肿瘤，具有高度的侵袭性和异质性。
定义
根据WHO中枢神经系统肿瘤分类，胶质瘤可分为I-IV级，其中I、II级为低级别胶质瘤，III、IV级为高级别胶质瘤。
分类
家族遗传史、基因突变等。
遗传因素
环境因素
发病机制
电离辐射、化学物质、病毒感染等。
神经胶质细胞的异常增殖、分化及凋亡受阻，导致肿瘤形成。
03
02
01
临床表现
影像学检查
组织病理学检查
分子生物学检查
01
02
03
04
头痛、恶心、呕吐、癫痫、视力障碍、语言障碍、运动障碍等。
CT、MRI等。
手术或穿刺活检。
基因检测、蛋白质组学等。
02
CHAPTER
影像学检查在胶质瘤中的应用
平扫CT
可显示肿瘤的部位、大小、形态以及与周围结构的关系。
增强CT
通过注射造影剂，可更清晰地显示肿瘤的轮廓和内部结构，有助于判断肿瘤的良恶性。
CT血管成像（CTA）
可显示肿瘤与周围血管的关系，评估手术风险。
对软组织分辨率高，可清晰显示肿瘤的部位、范围及与周围结构的关系。
平扫MRI
增强MRI
功能MRI（fMRI）
弥散加权成像（DWI）
通过注射造影剂，可进一步提高肿瘤与周围组织的对比度，有助于肿瘤的定位和定性诊断。
可显示肿瘤与周围功能区的关系，为手术方案的制定提供依据。
可反映肿瘤内部水分子的弥散情况，有助于判断肿瘤的恶性程度。
03
多模态显像
结合多种显像技术，可更全面地评估患者的病情和治疗方案。
01
PET-CT融合图像
可同时提供解剖和功能信息，有助于肿瘤的定位和定性诊断。
02
代谢显像
可显示肿瘤内部的代谢情况，有助于判断肿瘤的恶性程度和预后。
多呈浸润性生长，边界不清，可伴有囊变、坏死和出血等。不同级别的胶质瘤影像学表现有所不同，低级别胶质瘤多呈低密度或等密度影，高级别胶质瘤多呈高密度影。
胶质瘤的影像学表现
需要与脑膜瘤、转移瘤、脑脓肿等疾病进行鉴别。脑膜瘤多呈圆形或类圆形高密度影，边界清晰；转移瘤多位于皮髓质交界处，呈环形强化；脑脓肿多呈低密度影，边界模糊。
鉴别诊断
03
CHAPTER
手术治疗策略及技巧
手术适应症
颅内压增高症状明显的患者
肿瘤位于非功能区或可切除的功能区
影像学表现为恶性胶质瘤，如高级别胶质瘤
手术禁忌症
全身状况差，不能耐受手术者
01
02
弥漫性或多发性胶质瘤，无法手术切除者
肿瘤位于重要功能区，手术可能导致严重神经功能缺失者
手术入路选择
根据肿瘤位置、大小和与周围结构的关系选择合适的手术入路
优先选择能够最大程度暴露肿瘤并减少对周围脑组织损伤的入路
手术技巧
采用显微神经外科技术，精细操作，减少脑组织损伤
利用神经导航、超声等辅助技术，提高肿瘤切除的准确性和安全性
对于功能区胶质瘤，采用唤醒麻醉下手术，实时监测患者神经功能，避免术后严重并发症的发生
01
02
03
04
术后密切观察患者病情变化，及时处理异常情况
根据出血量及患者症状，采取保守治疗或再次手术清除血肿。
给予脱水、降颅压等药物治疗，必要时行去骨瓣减压术。
术后脑水肿
术后颅内出血
术后癫痫
给予抗癫痫药物治疗，控制癫痫发作。
术后神经功能缺失
给予神经营养、康复锻炼等综合治疗，促进神经功能恢复。
04
CHAPTER
放化疗在胶质瘤治疗中的地位
放疗原理
利用高能射线破坏肿瘤细胞DNA，抑制其生长和分裂，达到治疗目的。
适应症
术后残留或复发胶质瘤；无法手术的胶质瘤；作为综合治疗的一部分。
药物选择
根据胶质瘤类型、分期及患者状况选择合适的化疗药物，如替莫唑胺、洛莫司汀等。
方案制定
根据药物特性、患者耐受性及治疗目标制定个性化化疗方案，包括药物剂量、给药途径、治疗周期等。
在放疗期间同步给予化疗药物，提高治疗效果，但需注意患者耐受性。
同步放化疗
先给予放疗，再给予化疗，或先化疗再放疗，根据患者病情和耐受性选择。
序贯放化疗
根据患者具体情况制定放化疗联合应用策略，综合考虑肿瘤特性、患者年龄、身体状况等因素。
个体化治疗
05
CHAPTER
生物治疗在胶质瘤中的研究进展
1
2
3
通过抑制免疫检查点分子的功能，激活T细胞的抗肿瘤免疫反应，如PD-1、PD-L1等抑制剂。
免疫检查点抑制剂
利用胶质瘤相关抗原制备疫苗，刺激机体产生特异性免疫反应，如树突状细胞疫苗、多肽疫苗等。
肿瘤疫苗
将体外激活、扩增的具有抗肿瘤活性的免疫细胞回输给患者，如CAR-T细胞、NK细胞等。
过继性细胞免疫治疗
通过基因转导技术，将外源基因导入胶质瘤细胞，以纠正或补偿缺陷基因的功能，
文档评论（0）