肺部视触叩诊lc.ppt

目的与要求;Thecontentsofthisclass:;1.Theprinciplesofphysicalexaminationofthechest:;ABC

Question:

Whichpositionisright

A,BorC;1.Position:

①Havethepatientsituprightorlayonhisback.

②Ifthepatientistooilltosituprightbyhimself,

haveasidesupporthiminthesittingposition.

③Wrongposition:

;3.Idealexaminingroom:

①Private,warmenoughtoavoidchilling.

②Freefromdistractingnoiseandinterruption.

③Adequatelight.（naturalorfluorescentlight）

④Easyatmosphere.

;4.Sequence:

①Inspection,palpation,percussion,auscultation

视诊触诊叩诊听诊

②Anteriorlateralposterior

前面侧面后面

③Topbase

上下;Itisveryimportanttoknow

marksonthesurfaceofthechest.;成人胸廓实体标本;背面观;SuperficialAppearance

fromtheLeftLateral

左侧面观;SuperficialAppearance

fromtheRightLateral

右侧面观;2.Somemarksonthesurfaceofthechest:;1.Bonelandmarks:

①suprasternalnotch（胸骨上切迹）

②clavicle（锁骨）

③manubriumsterni（胸骨柄）

④sternalangle（胸骨角）:Louisangle

⑤suprabdominalangle（腹上角）:700~1100

⑥xiphoidprocess（剑突）

⑦ribsintercostalspaces（肋骨和肋间隙）

trueribs(1-7)falseribs(8-10)freeribs(11,12)

⑧scapula（肩胛骨）

⑨spinousprocess（棘突）

⑩costolspinalangle（肋脊角）;①suprasternalnotch（胸骨上切迹）

Location:（位置）

Clinicsignificance：（临床意义）;②Clavicle（锁骨）

Location:（位置）;③manubriumsterni（胸骨柄）

Location:（位置）

;④sternalangle（胸骨角）:Louisangle

Location:（位置）;⑤suprabdominalangle（腹上角）

infrasternalangle（胸骨下角）

Ontheleftside,itisthesiteofneedleinsertion

forapericardiocentesisprocedure.

（腹上角偏左为心包穿刺的进针位置）;⑥xiphoidprocess（剑突）

1）Itis