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2025年执业药师药二核心知识点汇总与精华提炼.doc

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第一章神经与中枢系统疾病用药

第一节镇静与催眠药

巴比妥类

苯巴比妥

苯二氮卓类

地西泮,氟西泮,阿普唑仑,三唑仑(强),艾司唑仑(舒乐安定)

其他

唑吡坦,佐匹克隆,水合氯醛

苯二氮卓类有抗焦急,中枢肌松作用

巴比妥类有大剂量产生麻醉作用

不良反应:肌无力,宿醉,共济失调,巴比妥类史蒂文斯-约翰综合症,扎来普隆几乎无宿醉,镇静催眠药持续服用产生耐受性,习惯性,成瘾性,停药后有戒断症状,交替用药,严禁饮酒,老年人对苯二氮卓类的敏感性和宿醉現象

苯二氮卓作用机制:通过增强γ–氨基丁酸(GABA)的克制作用实現,使氯离子通道开放,氯离子增多

用药监护:

睡眠状态

选择用药

入睡困难者

艾司唑

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