医患沟通学概论.ppt

（二）提高患者依从性，提升医疗效果依从性：是指病人遵从医护人员的医嘱进行检查、治疗和预防疾病。依从性的影响因素：病人的人口统计学特点，不同的人群对疾病治疗的认识存在很大的差异性；所患疾病的严重程度；治疗计划是否符合病人的条件，是否方便；病人对疾病的认知等。建立融洽的医患关系1纠正病人对疾病、检查及防治措施的错误认识和不正确的态度2利用口头信息：（利用首因效应、强调遵医的重要性、简化信息、运用重复、具体明确）3利用书面信息4让病人复述5采用必要的行为技术：如订立协议、提示刺激、自我监测、刺激控制等6通过沟通提高患者依从性的方法：增加人文素养，成为优秀的医生当今医学最缺的是什么？STEP5STEP4STEP3STEP2STEP1现代人是越来越离不开医院了……在我们的生活中，医院、医生、医学占有太重要的位置。然而，医院留给我们的美好回忆却是如此之少。……可以豪不夸张地说，医院是如今最令人望而生畏的地方之一。爱心和医德不是孤立之物，而是在深厚的人文土壤上培育出来的。在这方面，我们的医学院肯定存在着严重的缺陷。——《医学的人文品格》周国平01纯的医学仅是科技,只是个方法和手段；02医学具社会价值和人文意义时,才是真正的完整的医学；03真正的完整的医学,才能达到其终极目标。——乔治·萨顿(著名科学史学家)02科技专家的“技术迷恋症”有可能与人道产生矛盾。他们对技术的专注以及由此而来的麻木不仁和无知无觉,致使他们对人性排斥,对仁慈毫无感觉。01医学人文回归古代医学(16世纪前)--崇尚人文近代医学(16世纪后)--偏离人文现代医学(20世纪来--回归人文?战国时期《黄帝内经》把尊重人的生命价值作为医学的基本原则?汉元帝考核医师的主要标准质朴淳厚逊让?张仲景《伤寒杂病论》仁爱济世孙思邈《大医精诚》誓愿普救古代崇尚人文医学

医患沟通学概论

一、人际沟通、医患沟通与医患沟通学沟：水道、沟涧、山沟、障碍……通：贯通、交通、通晓、通过、通知??????人际沟通是两个人或多个人（团体）之间信息传递的一种有目的、有意义的过程。即发送者凭借一定的渠道，将信息发送给接收者，并寻求反馈以达到相互理解，从而交流思想和情感的过程。人际沟通的目标并不一定是达成一致意见。010203人际沟通的定义目的性：交流信息、表达情感、建立关系、达成目标互动性:反馈象征性:运用符号可学习性:人际沟通能力可以通过训练得到提高01030204人际沟通的特征心理功能(心理发展、心理健康）职业功能（记者、公关人员、医生等）社会功能（社会交往、亲密关系）决策功能（组织内决策）01020403人际沟通的功能美国普林斯顿大学对一万份人事档案进行分析，结果发现：“智慧”、“专业技术”和“经验”只占成功因素的25％，其余75％决定于良好的人际沟通。哈佛大学就业指导小组1995年调查结果显示，在500名被解职的男女中，因人际沟通不良而导致工作不称职者占82％。沟通时代的来临医患沟通是“医”和“患”之间的沟通。医患关系可以分为技术关系和非技术关系，相应的，医患沟通可以分为技术沟通和非技术沟通。医患关系是医患沟通的基础，而医患沟通的质量又反过来决定医患关系的好坏。什么是医患沟通什么是医患沟通学医患沟通学是研究医患沟通的过程、沟通行为以及医患关系等诸多因素，探索如何以沟通医患双方相关信息来提高医疗质量、改善医患关系，研究如何将心理和社会因素转化为积极有效的手段与方法，推进现代医学诊治伤病和维护健康的一门学科。二、为什么要学习医患沟通学减少医疗纠纷，改善医患关系医患关系现状医疗纠纷数量增多（医疗事故的发生率没有增加）要求赔偿金额大（单起医疗纠纷最高赔付额达300万元，平均每起赔付额为10.81万元。）极端事例屡见不鲜（湖南中医学院附一院血液科王万林教授被刺46刀致死;华西医科大学附一院耳鼻喉科主治医师王恺被砍13刀致残;2011年9月15日，北京崇文门同仁医院，一名“男性的艺术人士”将耳鼻咽喉科主任徐文砍伤，徐文的双臂被砍十余刀，左肱二头肌一直被砍到底，骨头暴露，神经和肌腱严重受损，右前臂骨折，左下肢及前额正中也被砍伤。）媒体炒作火爆（记者也是“病人”）医务人员压力巨大医疗纠纷审理困难80%均缘于沟通问题病人自我保护意识增强1医疗费用高，看病难：医疗资源配置不公2医疗单位维权意识薄弱3法制不健全：法学界对医疗行为、医患关系的法律属性没弄明白4社会（百姓）对医疗的风险性认识