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埃博拉出血热;埃博拉出血热概况;病原学:埃博拉病毒有五个亚型
1.扎伊尔亚型(EBO-Z):对人致病性最强,暴发。
2.苏丹亚型(EBO-S):对人致病性其次,曾引起暴发。
3.本迪布焦亚型:对人致病性,曾引起暴发(新)。
4.塔伊森林型(EBO-IC):对黑猩猩致病性强,对人似较弱。
5.莱斯顿亚型(EBO-R):未见人感染发病者(可感染人,但无症状
无死亡)。中国:843只蝙蝠,有32只检测到了莱斯顿病毒抗体。;流行病学:丝状病毒宿主;流行病学特征;Ebola病毒在热带雨林中的可能传播方式;;发病机制及病理;埃博拉病毒的感染和靶细胞;病毒特征;临床表现;临床表现;;实验室检查;血清学检查
1、症状出现后7-10天从血清
中检出特异性IgM、IgG。
2、IgM抗体可维持3个月,
IgG抗体可维持很长时间
也有重症病人至死也未能检
出抗体。
3、IgM抗体可作为近期感染
的血清流行病学调查指标,
但不能满足早期诊断的需要;诊断依据;诊断;治疗;并发症的治疗
出血:止血和输血,新鲜冰冻血浆补充凝血因子,预防DIC。
肝损害:应用甘草酸制剂及还原谷胱甘肽的保肝降酶治疗。
肾功能衰竭:及时行血液透析等。
控制感染:及时发现继发感染,根据药敏结果应用抗生素。;个人旅行和交通风险评估(WHO);国家的风险评估;我国埃博拉出血热防控工作开展情况;我国已下发技术方案;埃博拉是人类迄今未能征服的致命杀手,是世界医学界面对的一道难以解读的“哥德巴赫猜想”。
——美国传染病专家海曼;;埃博拉出血热应对;对病人的排泄物及污染物品均严格消毒;埃博拉出血热应对;密接者:
*接触病死动物和病人尸体的人员;
*与病人或疑似病人共同居住的人员;
*与病人或疑似病人在同一工作场所(如办公室、车间、班组等)的人员;
*护送病人或疑似病人去医疗机构就诊或者探视过病人或疑似病人的,未采取有效保护措施的亲属、朋友、同事或司机;
*未采取有效保护措施,接触过病人或疑似病人的医护人员;
*其他已知与病人或疑似病人有密切接触的人员;
*曾在室内直接为病人或疑似病人在发病期间提供过服务的餐饮、娱乐等行业的服务员;
*由现场流调人员根据调???情况确定的其他密切接触者。;开展公众宣传教育,正确预防,减少恐慌
积极、广泛地宣传埃博拉出血热的防治知识
避免疫情发生后引起不必要的社会恐慌
使公众正确对待事件的发生
及时、有效地采取预防手段。
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