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儿科猩红热的护理课件

猩红热概述儿科猩红热护理评估护理措施并发症的预防与处理健康教育总结与展望contents目录

01猩红热概述

定义猩红热是一种由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。发病机制病原菌通过飞沫传播，侵入人体后引起咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后明显脱屑。少数患者患病后由于变态反应而出现心、肾、关节的损害。定义与发病机制

患者和带菌者是主要传染源。传染源传播途径易感人群主要通过飞沫传播，也可通过皮肤伤口或产道感染。人群普遍易感，但发病多见于小儿，尤以5～15岁居多。030201流行病学特点

临床表现潜伏期2～5天，也可少至1天，多至7天。起病急剧，突然高热、头痛、咽痛、恶心、呕吐等。若细菌是从咽部侵入的，则扁桃体红肿，可有灰白色易被擦去的渗出性膜，软腭粘膜充血，有点状红斑及散至性瘀点。发病初期，出疹之前即可见舌乳头红肿肥大，突出于白色舌苔之中，称为“白色杨梅舌”。3～4天后，白色舌苔脱落，舌色鲜红，舌乳头红肿突出，状似杨梅，称“红色杨梅舌”，同时伴有颌下淋巴结肿大。分型根据临床表现可分为普通型、轻型、中毒型、脓毒型和外科型。临床表现与分型

根据流行病学资料、临床表现及实验室检查可作出诊断。诊断需与其他发热、出疹性疾病如麻疹、风疹、药疹、金黄色葡萄球菌感染等相鉴别。鉴别诊断诊断与鉴别诊断

02儿科猩红热护理评估

密切观察患儿的体温、脉搏、呼吸和血压变化，记录异常情况。生命体征评估皮疹的分布、形态、颜色及有无瘙痒，注意皮疹的消退情况。皮疹情况警惕并发症的出现，如中耳炎、肺炎、风湿热等，及时发现并处理。并发症患儿病情评估

家庭环境评估家庭卫生状况了解家庭卫生习惯，指导家属保持室内清洁、通风良好，定期消毒患儿用品。家庭成员健康状况询问家庭成员中有无类似疾病史或免疫系统疾病，以便采取相应措施。家庭支持情况评估家庭对患儿疾病的认识和态度，提供必要的心理支持和护理指导。

关注患儿的情绪变化，了解其恐惧、焦虑等心理问题，提供心理干预和安慰。患儿心理状况关注家属的焦虑、担忧等情绪问题，提供情感支持和心理疏导。家属心理状况了解家庭对医疗资源的利用情况，指导家属合理利用社会资源，减轻经济负担。社会资源利用心理社会评估

03护理措施

降温措施根据医嘱给予物理降温或药物降温，保持患儿舒适。密切观察体温变化每4小时测量一次体温，记录并观察热型及伴随症状。补充水分鼓励患儿多饮水，保持口腔湿润，预防脱水。发热护理

每日用温水清洗皮肤，避免使用肥皂等刺激性物质。保持皮肤清洁剪短患儿指甲，避免搔抓皮肤，以免引起继发感染。避免搔抓给患儿穿宽松、透气的棉质衣物，减少对皮肤的刺激。穿着舒适皮肤护理

123饭后漱口，可使用生理盐水或温开水清洗口腔。保持口腔清洁根据医嘱使用口腔喷雾剂或含漱液，预防口腔感染。预防口腔感染注意观察口腔黏膜有无充血、水肿、溃疡等变化。观察口腔黏膜变化口腔护理

如辛辣、过硬、过烫的食物，以免加重口腔黏膜损伤。鼓励患儿少量多餐，以减轻胃肠道负担，促进营养吸收。饮食护理少量多餐避免刺激性食物

04并发症的预防与处理

预防积极治疗原发病，防止感染扩散。注意休息，避免剧烈运动。心肌炎的预防与处理

加强营养，增强免疫力。心肌炎的预防与处理

处理卧床休息，减轻心脏负担。给予抗病毒、营养心肌等药物治疗。密切观察病情变化，及时处理并发症肌炎的预防与处理

预防保持皮肤清洁，避免破损感染。多饮水，促进排尿。肾炎的预防与处理

避免使用肾毒性药物。处理卧床休息，减少活动。肾炎的预防与处理

给予利尿、降压、抗感染等药物治疗。控制饮食，限制钠盐摄入。肾炎的预防与处理

预防改善居住环境，避免潮湿、阴冷。加强锻炼，提高身体素质。风湿热的预防与处理

及时治疗链球菌感染等原发病。风湿热的预防与处理

处理给予抗风湿、抗炎、止痛等药物治疗。卧床休息，控制活动量。加强营养支持，促进恢复。风湿热的预防与处理

05健康教育

猩红热是一种由A组溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，以发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑为特征。猩红热的定义主要通过飞沫传播，也可通过皮肤伤口或产道感染。猩红热的传播途径包括发热、咽峡炎、皮疹等，严重者可出现中毒性心肌炎、感染性休克等并发症。猩红热的症状和体征疾病知识宣教

发热护理保持室内通风，避免过度保暖，鼓励患儿多饮水，及时更换汗湿衣物。皮肤护理保持皮肤清洁干燥，避免搔抓皮疹，以免引起继发感染。饮食护理给予清淡易消化食物，避免刺激性食物和油腻食物。家庭护理指导

03接种注意事项接种前应了解疫苗相关知识，接种后留观30分钟，注意观察有无不良反应。01预防接种的重要性猩红热疫苗是预防猩红热的有效手段，可显著降低发病率和死亡率。02接种对象和时机儿童满6月龄即可接种第一剂，间隔4-8周接种第二剂。预防接