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生理学中职课件第三章血液

血液组成与功能血液凝固与纤维蛋白溶解血型与输血原则心血管系统生理特性血液疾病生理基础实验诊断在血液学中应用contents目录

血液组成与功能01

血浆成分及作用水分占血浆总量的90%以上，是血液的主要成分之一，具有运输营养物质和代谢产物的功能。蛋白质包括白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原等，具有维持血浆渗透压、运输物质和参与免疫应答等作用。糖类以葡萄糖为主，是机体主要的供能物质之一。脂类包括甘油三酯、磷脂和胆固醇等，参与机体的能量代谢和细胞膜的构成。无机盐如钠、钾、钙、镁等，维持血液的酸碱平衡和渗透压稳定。激素和酶调节机体的生理功能和代谢过程。

形态呈双凹圆盘状，无细胞核和细胞器。功能主要功能是运输氧气和二氧化碳。红细胞内的血红蛋白能与氧气结合形成氧合血红蛋白，将氧气从肺部运输到全身各组织器官；同时，血红蛋白也能与二氧化碳结合，将二氧化碳从组织器官运输到肺部排出体外。红细胞形态与功能

分类白细胞可分为粒细胞、单核细胞和淋巴细胞三类。粒细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。功能白细胞是机体免疫应答的主要细胞成分，具有吞噬、杀伤病原体和肿瘤细胞的作用。不同类型的白细胞在免疫应答中发挥不同的作用，如中性粒细胞主要参与急性炎症反应，淋巴细胞则参与特异性免疫应答。白细胞分类及功能

血小板呈圆盘状，无细胞核和细胞器，表面有糖蛋白和受体等结构。结构血小板的主要功能是参与止血和血栓形成。当血管受损时，血小板会迅速黏附于受损处并聚集形成血小板栓子，同时释放多种生物活性物质促进血管收缩和血液凝固，从而起到止血作用。此外，血小板还参与炎症反应和动脉粥样硬化的发生发展。功能血小板结构与功能

血液凝固与纤维蛋白溶解02

凝血因子是一类在血液凝固过程中发挥重要作用的蛋白质，包括FⅠ、FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅧ、FⅨ、FⅩ、FⅪ、FⅫ等。凝血因子在血液凝固过程中相互协作，通过一系列酶促反应，最终形成不溶性的纤维蛋白多聚体，使血液由流动状态变为凝胶状态。凝血因子及其作用凝血因子的作用凝血因子的种类

凝血过程及机制凝血过程可分为三个阶段，即凝血酶原激活物的形成、凝血酶原的激活和纤维蛋白的形成。凝血过程凝血机制包括内源性凝血途径和外源性凝血途径。内源性凝血途径是指参与凝血的因子全部来自血液，通常因血液与带负电荷的异物表面接触而启动。外源性凝血途径是指参加的凝血因子并非全部存在于血液中，还有外来的凝血因子参与止血，这一过程是从组织因子暴露于血液而启动。凝血机制

抗凝系统包括抗凝血酶、蛋白C系统和组织因子途径抑制物等，它们通过灭活凝血因子或抑制其活性，从而防止血液凝固过度。抗凝系统纤溶系统主要由纤溶酶原、纤溶酶、纤溶酶原激活物和纤溶酶抑制物组成。纤溶酶原在激活物的作用下转化为纤溶酶，纤溶酶能够降解纤维蛋白和多种血浆蛋白，从而维持血液流动状态。纤溶系统抗凝系统和纤溶系统

临床意义了解血液凝固与纤维蛋白溶解的生理过程对于诊断和治疗出血性疾病和血栓性疾病具有重要意义。疾病关系出血性疾病如血友病、维生素K缺乏症等可导致凝血因子缺乏或功能障碍，从而引起出血倾向。血栓性疾病如心肌梗死、脑梗死等则与血液凝固过度或纤溶系统功能障碍有关。临床意义与疾病关系

血型与输血原则03

ABO血型系统的发现011900年由奥地利科学家卡尔·兰德斯坦纳发现，根据红细胞表面抗原的不同，将人类血液分为A型、B型、AB型和O型四种。ABO血型遗传规律02A型和B型为显性基因，O型为隐性基因。父母双方的血型基因会遗传给子女，遵循孟德尔遗传定律。子女的血型可能是父母血型中的任意一种，或者出现新的血型组合。ABO血型与输血关系03输血时，应尽量选择相同血型的血液进行输注，以避免发生输血反应。在紧急情况下，O型血可输给任何血型的人，AB型血可接受任何血型的血液。ABO血型系统及遗传规律

Rh血型系统的发现1940年由兰德斯坦纳和威纳共同发现，根据红细胞表面是否存在Rh抗原（D抗原），将人类血液分为Rh阳性和Rh阴性两种。Rh血型临床意义Rh血型不合可引起新生儿溶血病，严重时可导致胎儿死亡。因此，孕妇在产前应检测Rh血型，若为Rh阴性，则需在分娩前注射抗D免疫球蛋白，以预防新生儿溶血病的发生。Rh血型与输血关系输血时，Rh阳性和Rh阴性的血液不能混输，否则可能导致输血反应。因此，在输血前应对受血者和供血者的Rh血型进行检测和匹配。Rh血型系统及临床意义

VS输血应遵循同型相输的原则，即尽量选择与受血者血型相同的血液进行输注。在紧急情况下，可选择O型血或AB型血进行输注，但需注意输血反应的风险。注意事项在输血前应对受血者和供血者进行详细的病史询问和体检，确保双方无输血禁忌症；对血液制品进行严格的质量检查，确保血液安全；在输血过程中密切观察受血者的反应，及时处理可能出现的输血反应。输血原则