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信美相互荣耀传世馨选医疗保险产品说明
信美人寿相互保险社
信美相互荣耀传世馨选医疗保险产品说明
在本产品说明中,“您”指投保人,“我们”指信美人寿相互保险社,“本合同”指您与我们之间订
立的“信美相互荣耀传世馨选医疗保险合同”。
为方便您了解和购买本产品,请仔细阅读本产品说明:
一、产品基本特征
1.基本信息
➢投保范围
本合同的投保年龄为0周岁至65周岁,且须符合投保当时我们的规定。
➢保险期间
本合同的保险期间在保险单上载明,最长不超过1年。
2.等待期
自本合同生效之日起30日(含第30日)为等待期。
被保险人在等待期内非因意外伤害在医院接受住院治疗(无论该住院是否延续至等待期后)、住院前
后门急诊治疗、特殊门诊治疗或门诊手术治疗的,我们不承担保险责任。
被保险人在等待期内经医院初次确诊患有本合同所定义的恶性肿瘤——重度的,我们向您无息退还
您已交纳的本合同的保险费,本合同终止。
被保险人因意外伤害导致保险事故的无等待期。
3.免赔额
本合同中的免赔额为年免赔额,年免赔额是指被保险人在同一保险期间发生的本合同保险责任范围
内的医疗费用中应自行承担的金额。对于免赔额及以下的金额,我们不承担给付保险金的责任。
本合同各项保险责任的年免赔额在保险保障计划表中载明。
保险保障计划表
年限额200万元
年免赔额2万元
100%(如果被保险人以参加基本医疗
一般医疗保险金
保险、公费医疗或政府主办补充医疗的
给付比例身份投保,但未以参加基本医疗保险、
公费医疗或政府主办补充医疗的身份
就诊并结算,则为60%)
恶性肿瘤——重年限额200万元
信美相互荣耀传世馨选医疗保险产品说明
度海外医疗保险年免赔额0元
金恶性肿瘤——重度
70%
海外医疗费用
给付比例
交通费用100%
住宿费用100%
被保险人从其他途径已获得的属于本合同保险责任范围内的医疗费用补偿可抵扣免赔额,但从基本
医疗保险、公费医疗和政府主办补充医疗获得的医疗费用补偿不可抵扣免赔额。
4.给付比例
本合同各项保险责任的给付比例在保障计划表中载明。
如果被保险人以参加基本医疗保险、公费医疗或政府主办补充医疗的身份投保,但未以参加基本医
疗保险、公费医疗或政府主办补充医疗的身份就诊并结算,一般医疗保险金的给付比例为保障计划
表中载明的给付比例的60%。
5.保险责任
在本合同保险期间内,我们承担下列保险责任:
➢一般医疗保险金
被保险人因意外伤害或在等待期后非因意外伤害在医院接受治疗,对于被保险人在医院治疗期间发
生并由医院收取的以下四类合理且必需的医疗费用,我们按照下列约定给付一般医疗保险金。
住院医疗费用
被保险人经医院诊断必须接受住院治疗的,对于住院期间发生的合理且必需的住院医疗费用,我们
按照本合同约定的保险金计算方法计算并给付一般医疗保
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