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附属一医院患者退药制度

附属一医院患者退药制度

(1)患者从药房取药离开医院后，药品不得退换。

(2)医师开具处方前应具体询问患者用药史、药物过敏史和目前拥有的药物状况等，并告知患者药物可能发生的不良反响及处理方法，需要使用珍贵药品时，要告知患者，并在病历上做好相应记录，提高患者用药的依从性。

(3)如有以下状况需退药者，按以下程序执行：

①凡因药品使用中消失的不良反响、药品质量问题引起的退药，由处方医师到药剂科办公室领取并填写《退药申请表》，当发生药品不良反响时除填写《退药申请表》必需同时填写《药品不良反响/大事报告表》，在病历上做好相关记录，药剂科负责审核、收回《药品不良反响/大事报告表》和签字后，可执行退药。

②医生违反《处方治理方法》致使患者因病情进展、治疗转变或对药品有禁忌症等状况需退药的，由处方医生到门诊部或医务科领取并填写《退药申请表》，交门诊部或医务科负责人签字，报主管院领导同意前方可退药。所退药品的全部费用由当事医生担当，药剂人员未能仔细审核以阻挡错误发生的，视情节赐予惩罚。

(4)特别药品如：麻醉药品、第一类和其次类精神药品、血液制品、拆零包装的口服药、包装破损污染、批号不符、缺少说明书等的药品，一律不得退换。

(5)门诊患者退药时，药房药师应依据所退药品的处方逐一核对药品名称、规格、批号、包装，并进展金额统计，做好相关记录，于每月十五日前汇总报医务科，在综合目标考核时予以扣除。所退药品由药房收回保管，统一处理。

篇2：附属一医院麻醉药品、精神药品治理制度

附属一医院麻醉药品、精神药品治理制度

依据《麻醉药品和精神药品治理条例》和《处方治理方法》制定本制度。

(1)执业医师经有关麻醉药品和精神药品使用学问的培训和考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格，方可在本院开具麻醉药品和第一类精神药品处方。

(2)开具麻醉药品、第一类精神药品必需使用专用的淡红色处方(住院各病区应当凭电脑单和专用淡红色处方)，处方右上角分别标注“麻、精一”;其次类精神药品处方的印刷用纸为白色，处方右上角标注“精二”。

(3)门(急)诊癌症痛苦患者和中、重度慢性痛苦患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。

病历中应当留存以下材料复印件：二级以上医院开具的诊断证明;患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件;为患者代办人员身份证明文件。

(4)除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症痛苦患者和中、重度慢性痛苦患者外，麻醉药品注射剂仅限于本院内使用。

(5)为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂、第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量;控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量;其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。

其次类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量;对于慢性病或某些特别状况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。

(6)为门(急)诊癌症痛苦患者和中、重度慢性痛苦患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量;其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。

(7)为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。

(8)对于需要特殊加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用;盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。

(9)应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症患者和中、重度慢性痛苦患者，每3个月复诊或者随诊一次。

(10)医师利用计算机开具、传递一般处方时，应当同时打印出纸质处方，其格式与手写处方全都;打印的纸质处方经签名或者加盖签章后有效。药师核发药品时，应当核对打印的纸质处方，无误后发给药品，并将打印的纸质处方与计算机传递处方同时收存备查。

(11)医疗用毒性药品、其次类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案，方可销毁。

(12)药房不得为患者办理麻醉、第一类精神药品退药。患者不再使用麻醉、精神药品时，应将剩余麻醉、第一类精神药品无偿交回医疗机构，由医疗机构