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世界各国预期寿命差异及影响因素

的定量分析

【摘要】目前世界各国平均预期寿命地区差异显著：不仅平均预期寿命水平高低悬殊、变动方向相反，且两性差正负不同，并呈“富国寿长、穷国命短”两极分布。通过因子分析发现：医疗文卫因素、政府投入因素和伤害归因因素是造成平均预期寿命地区差异显著的主要原因。通过聚类分析不仅科学地将世界各国分成了三大类地区，而且验证了上述因子对三类地区影响是显著的。最后得出：大力发展经济、加快城市化进程、改善医疗卫生条件、降低婴儿死亡率和传染性疾病死亡率等是缩小世界各国平均预期寿命地区差异、实现中国“十二五”时期“人均预期寿命提高1岁”目标的有效路径。

【关键词】平均预期寿命；地区差异；影响因素；有效路径；因子分析与聚类分析

【中图分类号】C921【文献标识码】A

一、前言

平均预期寿命是衡量一个国家或地区现阶段社会经济发展水平及医疗卫生服务水平的综合指标。它是联合国千年发展目标的重要内容，也是计算人口质量指数PQLI、人类发展指数HDI等国际对比指标的基础。中国政府在《国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》首次将“人均预期寿命”纳入经济社会发展的主要指标体系，《卫生事业发展“十二五”规划》也将“人均预期寿命在2010年基础上提高1岁”作为核心指标，并围绕其构建“十二五”时期卫生事业发展指标。因此，探索如何提高包括中国在内的发展中国家平均预期寿命水平，缩小世界各国平均预期寿命水平差异具有重要的现实意义。在漫长的人类社会发展史中，世界各地平均预期寿命长期保持一种大体均衡增长的状态。在传统的农业社会，生产力低下，生存条件恶劣，人类平均预期寿命都很低，中世纪仅为30岁左右，18世纪中叶前也不超过35岁。后来随着工业革命的成果的逐渐普及，特别是进入20世后，随着住房、营养和卫生条件的改善，人类的平均预期寿命增速加快。但与此同时，各国平均预期寿命的差异也越来越明显。目前，平均预期寿命最长的国家是日本和圣马力诺，为83岁，最短的国家是马拉维，只有47岁。那么世界各国平均预期寿命差异究竟有多大？造成平均预期寿命地区显著差异的主要原因是什么？如何缩小平均预期寿命的地区差异？本文拟以世界193个国家为研究对象，以《2011中国卫生统计年鉴》为数据来源，采用因子分析法和聚类分析法对上述问题进行分析研究。

二、世界各国平均预期寿命的地区差异分析

（一）世界各国平均预期寿命地区差异显著，但其全距呈下降趋势

首先，平均预期寿命在世界各大洲间参差不齐。据世界卫生组织数据显示：2009年平均预期寿命最高为美洲76岁，次之为欧洲和西太平洋75岁，再次为地中海66岁和东南亚地区65岁，最低为非洲54岁，最高与最低两者相差22岁（图1）。其次，平均预期寿命在世界各个国家间相差悬殊。虽然有65%的国家平均预期寿命在60-80岁之间，但仍15%的国家在80岁以上，7%的国家在40-50岁之间，两者相差竟40岁，其国家数占世界的22%（图2）。如果进一步对比具体国家，2009年日本和圣马力诺平均预期寿命最高为83岁，马拉维只有47岁，前者是后者的1.8倍。最后，平均预期寿命全距呈下降的趋势。平均预期寿命全距值世界各大洲由2000年24岁降为2009年的22岁；各国由2000年的44岁降为2008年的41岁。

图1.2009年世界各地区平均预期寿命直方图

资料来源：根据世界卫生组织Lifeexpectancy数据绘制。

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图22009年各国平均预期寿命分布饼图

资料来源：根据《2011中国卫生统计年鉴》数据计算绘制

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（二）世界各国平均预期寿命变动方向、幅度不同，绝大多数国家呈上升趋势，但个别国家相反

据统计1990-2009年19年间，世界193个国家中有166个国家平均预期寿命呈增长趋势，21国家呈降低趋势。其中增幅最大的厄立特里亚为30岁，降幅最大的津巴布韦、莱索托、斯威士兰等为12岁，但有152个占世界79%国家增幅在2-7岁之间。这说明世界各国平均预期寿命变动方向和变动幅度都存在明显差异，但绝大多数国家平均预期寿命随时间推移呈上升趋势。进一步分析，从箱形图（图3）可以看出：1990-2009年，平均预期寿命的中位数由68增长为71，呈增长趋势；其全距由43降为36。这说明世界各国,总体平均预期寿命随着时间推移有增长趋势，且各国平均预期寿命差距呈下降的趋势。

图3历年世界各地平均预期寿命修正箱形图

注：图中的97是被修正箱形图“剔除”的过小的外围值，代表利比里亚的平均预期寿命。资料来源：同图2

（三）世界各国平均预期寿命性别差异明显，绝大多数国家