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吸痰技术操作课件
目
录
CONTENCT
吸痰技术基本概念与原理
患者评估与准备
吸痰技术操作要点
并发症预防与处理
实际操作演示与模拟训练
总结回顾与考核评估
吸痰技术基本概念与原理
清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
作用
定义:吸痰技术是一种通过负压吸引的方法,经口、鼻或人工气道将呼吸道分泌物吸出,以保持呼吸道通畅的治疗手段。
预防肺部感染等并发症。
改善患者通气功能,提高生活质量。
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适应症
各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者。
痰液堵塞引起的呼吸困难、窒息等紧急情况。
术前、术后呼吸道管理,预防肺部感染。
禁忌症
严重的肺大泡。
严重的低氧血症。
未经引流的气胸。
大量咯血。
操作原理:利用负压吸引的原理,通过吸痰管将呼吸道内的分泌物吸出。负压可由中心吸引装置或电动吸引器提供。
操作步骤
1.评估患者情况,了解病情、意识状态、合作程度等。
2.准备用物,包括吸痰管、负压吸引装置、无菌手套、治疗巾等。
3.连接吸引装置,检查吸引器性能是否良好,调节负压至适宜范围。
4.戴无菌手套,铺治疗巾于患者颌下。
5.选择合适的吸痰管,插入患者口腔或鼻腔,轻轻旋转吸痰管并缓慢退出,进行吸痰操作。
6.观察患者面色、呼吸等情况,及时询问患者感受。
7.吸痰后给予患者高浓度吸氧2~3分钟,观察患者缺氧症状是否改善。
8.整理用物,记录吸痰情况。
患者评估与准备
评估患者的病情,包括病史、症状、体征等,以确定是否需要进行吸痰操作。
对于危重患者,应优先处理危及生命的状况,如呼吸衰竭、心跳骤停等,待病情稳定后再进行吸痰操作。
评估患者的意识状态、咳嗽反射和吞咽功能,以确定吸痰的难度和风险。
对于意识清醒的患者,应指导其进行深呼吸和有效咳嗽,以协助吸痰操作。
对于无法配合的患者,如昏迷或躁动不安者,应采取适当的约束措施,以确保吸痰操作的安全和顺利进行。
向患者解释吸痰操作的目的、过程和可能的不适感,以取得患者的理解和配合。
吸痰技术操作要点
根据患者年龄、病情及痰液性质选择合适的吸痰管,成人一般选择12-16号吸痰管,儿童选择8-10号吸痰管。
吸痰管应透明、无异味、无破损,长度适中,能够到达患者气道深部。
一次性使用吸痰管,严禁重复使用。
检查负压吸引装置是否完好,各部件连接是否紧密。
将吸痰管与负压吸引装置连接,确保连接处不漏气。
调节负压吸引装置的压力,一般成人吸痰负压为40.0-53.3kPa,儿童吸痰负压应小于40.0kPa。
操作者应洗手、戴口罩、帽子和无菌手套。
严格按照无菌原则进行操作,吸痰管一次性使用,不得重复使用。
吸痰过程中应注意观察患者病情变化,如出现心率、血压、呼吸等异常应立即停止操作并报告医生。
吸痰后应及时清理患者口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。同时观察患者面色、呼吸等变化,做好记录。
并发症预防与处理
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呼吸道黏膜损伤
肺部感染
窒息
心律失常
对于咳嗽反射减弱或昏迷的患者,吸痰可能引发窒息。
吸痰过程中,如果无菌操作不严格或吸痰管污染,可能引发肺部感染。
由于吸痰管过硬、负压过大或操作不当,可能导致呼吸道黏膜损伤。
吸痰刺激可能引起患者的心律失常,尤其是原有心脏疾病的患者。
根据患者的年龄、病情和痰液性质选择合适的吸痰管,避免过硬或过软的吸痰管。
选择合适的吸痰管
负压不宜过大,以免损伤呼吸道黏膜。一般成人控制在40.0~53.3kPa,儿童控制在40.0kPa。
控制负压
严格执行无菌操作,避免交叉感染。
无菌操作
在吸痰过程中密切观察患者的反应,如出现面色发绀、呼吸困难等情况应立即停止吸痰,并给予相应处理。
观察患者反应
呼吸道黏膜损伤处理
肺部感染处理
窒息处理
心律失常处理
立即停止吸痰,给予患者氧气吸入,保持呼吸道通畅。如损伤严重,应及时就医。
给予抗感染治疗,同时加强患者的营养支持和免疫力提升。
立即停止吸痰,清除口腔和鼻腔内的分泌物,保持呼吸道通畅。如窒息严重,应及时进行气管插管或气管切开等急救措施。
立即停止吸痰,给予患者心电监护和相应的抗心律失常药物治疗。如情况严重,应及时就医。
实际操作演示与模拟训练
介绍吸痰设备
演示吸痰前准备
演示正确吸痰操作
首先向学员展示吸痰设备,包括吸痰管、连接管、负压吸引器等,并详细讲解每个部件的名称、功能和使用方法。
演示如何检查设备完好性、选择合适的吸痰管、调节负压吸引器压力等吸痰前准备工作。
在模拟人上演示正确的吸痰操作步骤,包括如何插入吸痰管、施加负压吸引、旋转和提拉吸痰管等。
在学员进行模拟训练时,指导学员按照正确的操作步骤进行吸痰操作,并注意观察学员的操作过程。
让学员之间互相进行模拟训练,互相观察和纠正操作中的错误,提高操作技能。
鼓励学员在操作过程中提出问题,并及时给予解答和指导,帮助学员更
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