布加综合征再狭窄研究 .pdf

目录

Q[再狭窄的发生率

Q£再狭窄的类型

°3再狭窄的治疗

°4预防和治疗措施

再狭窄的发生率

再狭窄的统计数字

再狭窄发生率发率短和最长发生时间

据徐州医科大学附属医院资料统计印度学者Hemachandran等报道500我院全年收治布加综合征患者260例

,1990年以来介入治疗布加综合例布加综合征患者介入治疗后复发率,他们发生再狭窄最短时间为1个月

征3142例，其中674例发生再狭为19%。,最长达18年。

窄，再狭窄发生率为21.45%。

患者再狭窄次数

不同治疗方法对再狭窄的影响再狭窄次数与患者生存质量的关

张伟等报道410例布加综合征患者中印度学者Hemacdran等报道500

60例发生再狭窄，其中40例行PTA治例布加综合征患者介入治疗后复发率

疗患者出院1年内、5年内、10年内为19%。我院收治的口。例来自国内

发生再狭窄分别为15例（37.5%）、20个省市接受1次或多次介入治疗

34例（85.0%）、38例（95.0%）患者，他们发生再狭窄最短时间为1

个月，最长达18年。

再狭窄的类型

急性再狭窄的特征

急性再狭窄的发病机制

急性再狭窄通常发生在球囊扩张后，主要与血管弹性回缩有关。

急性再狭窄的临床表现

急性再狭窄的患者常会出现下腔静脉或肝静脉节段性闭塞的症状和体征。

急性再狭窄的处理方法

对于急性再狭窄的患者，及时予以血管内支架植入是有效的解决措施。

慢性再狭窄的原因

国逾

血管弹性回缩

急性再狭窄常发生在下腔静脉或肝静脉节段性闭塞病例，与血管弹

性回缩有关。

局部组织损伤与修复

慢性再狭窄发生机理尚不清楚，可能与球囊扩张导致的局部组织损

伤与修复有关。

病因持续存在

反复再狭窄的处理

肝静脉阻塞介入治疗后再狭窄处理

部分病例包括植入支架患者表现为肝静脉主干全程、支架内全程和支架远心端

肝静脉分支内广泛性血栓形成，一旦出现这些情况，需要通TIPS降低门静脉

压力。

下腔静脉膜性闭塞介入治疗后再狭窄处理

下腔静脉膜性闭塞介入治疗后再狭窄通再扩张或支架植入能够取得理想效果

；下腔静脉支架植入后由于血栓形成或组织增生出现的再狭窄通溶栓或再扩

张可使管腔再通，但很难恢复到初次治疗后状态。