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百学须先立志。——朱熹

2025地中海贫血妊娠期管理专家共识(附

总结表)

根据珠蛋白基因缺陷累及珠蛋白链的类型，地贫可分为

α-、β-、γ-、δ-、δβ-等类别，本共识仅讨论最常见的α-和β-地

贫。

饭疏食，饮水，曲肱而枕之，乐亦在其中矣。不义而富且贵，于我如浮云。——《论语》

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地贫患者遗传咨询的主要目的是评估子代患重型地贫的风

险，避免重型地贫患儿的出生。夫妻双方均为已知的同型地贫

基因携带者，应在妊娠前或妊娠早期转诊至有产前诊断资质的

医院进行遗传咨询。

非淡泊无以明志，非宁静无以致远。——诸葛亮

对于地贫患者，孕前和孕期可选择哪些药物也是需要注意

的。中间型或重型地贫患者应在计划怀孕前3个月停用铁螯合

剂地拉罗司和去铁酮。去铁胺可在妊娠20周后使用。建议所

有类型的地贫患者在计划怀孕前3个月开始补充叶酸5mg/d。

地贫合并缺铁性贫血者，建议同时补充铁剂。中间型或重型地

贫患者在孕前行祛铁治疗可以降低体内铁负荷并减少终末器官

损伤。