有哪些信誉好的足球投注网站- 1、本文档共31页，可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
肠梗阻精品PPT课件
目录
肠梗阻概述
肠梗阻影像学检查
肠梗阻非手术治疗
肠梗阻手术治疗
特殊类型肠梗阻处理
肠梗阻预防与康复指导
01
肠梗阻概述
Chapter
肠梗阻是指肠内容物在肠道中通过受阻，是一种常见的外科急腹症。
定义
根据梗阻的原因、部位、性质及程度，可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻等。
分类
包括肠腔堵塞、肠管受压、肠壁病变、肠管痉挛及神经抑制等。
肠梗阻时，肠腔内的气体和液体不能顺利通过，导致肠腔内压力升高，肠壁血运障碍，进而引起一系列病理生理变化。
发病机制
发病原因
肠梗阻的典型症状包括腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便。此外，还可出现全身症状如发热、脉搏加快等。
根据患者的病史、症状、体征及辅助检查结果进行综合判断。常用的辅助检查包括腹部X线平片、CT、超声等。其中，腹部X线平片是诊断肠梗阻的首选方法，可显示肠管扩张、气液平面等典型表现。
临床表现
诊断
02
肠梗阻影像学检查
Chapter
腹部立位平片
是肠梗阻的首选检查方法，可显示肠管积气、扩张和液平面等肠梗阻的典型表现。
腹部卧位平片
对于某些轻度肠梗阻或早期肠梗阻，立位平片可能难以显示，此时卧位平片可作为补充检查。
可清晰显示肠管扩张、积气、积液以及肠壁增厚等肠梗阻的征象，同时可观察腹腔内其他脏器的情况。
腹部CT平扫
可进一步了解肠壁的血供情况，有助于判断肠梗阻的病因和严重程度。
腹部CT增强扫描
腹部MRI平扫
对于某些不能耐受CT检查的患者，MRI可作为替代检查方法，可清晰显示肠管形态和信号变化。
腹部MRI增强扫描
通过注射造影剂，可更准确地判断肠梗阻的病因和严重程度。
腹部超声检查
对于孕妇、儿童等特殊人群，超声检查可作为首选检查方法，可实时动态观察肠管蠕动和肠内容物通过情况。
超声造影检查
通过注射超声造影剂，可提高超声检查的敏感性和特异性，有助于更准确地诊断肠梗阻。
03
肠梗阻非手术治疗
Chapter
减少胃肠道内食物和液体的积聚，降低肠腔内压力，有助于缓解肠梗阻症状。
禁食
通过胃管或肠管引流胃肠道内的气体和液体，进一步降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环，促进肠道功能恢复。
胃肠减压
根据患者的脱水程度，及时补充适量的水分，以维持体液平衡。
补充水分
电解质补充
酸碱平衡调节
肠梗阻患者常出现电解质紊乱，如低钾、低钠等，需根据具体情况补充相应的电解质。
对于出现酸碱平衡失调的患者，需根据血气分析结果，给予相应的酸性或碱性药物进行纠正。
03
02
01
抗生素应用
肠梗阻患者易并发肠道细菌感染，需根据病情选择合适的抗生素进行预防和治疗。
抗毒素治疗
对于已经出现中毒症状的患者，需给予相应的抗毒素治疗，以减轻中毒症状并防止病情恶化。
营养支持
肠梗阻患者由于长期禁食和胃肠减压，易出现营养不良和免疫力下降，需给予营养支持治疗，如静脉输注营养液等。
04
肠梗阻手术治疗
Chapter
手术指征
绞窄性肠梗阻
肿瘤或先天性肠道畸形引起的肠梗阻
非手术治疗无效的患者
时机选择
肠梗阻发生早期，若伴有明显腹膜炎或全身中毒症状，应及时手术。
对于粘连性肠梗阻，如非手术治疗无效，病情加重或反复频繁发作，应考虑手术治疗。
01
02
03
04
粘连松解术
适用于粘连引起的肠梗阻，通过手术松解粘连，恢复肠道通畅。
肠切除吻合术
适用于肠管肿瘤、炎症性狭窄或局部肠袢已经失活坏死的患者，需切除病变肠段，将两断端吻合。
短路手术
当梗阻的部位切除有困难，可将梗阻近远端肠袢做侧侧吻合，旷置梗阻部分，以恢复肠道通畅。
肠造口或肠外置术
适用于患者情况差或梗阻部位的病变复杂或患者年龄大、合并其他疾病，可行肠造口或肠外置术，待一般情况改善后再行二期手术。
术后处理
密切观察病情变化，监测生命体征。
保持胃肠减压通畅，直至肛门排气、排便。
加强营养支持治疗，促进伤口愈合。
并发症防治
预防切口感染：保持切口敷料干燥、清洁，及时更换。
03
预防肠瘘
保持引流通畅，观察引流液性状及量，及时发现并处理肠瘘。
01
预防肺部感染
鼓励患者深呼吸、咳嗽排痰，必要时给予雾化吸入。
02
预防下肢深静脉血栓形成
鼓励患者早期下床活动，促进血液循环。
05
特殊类型肠梗阻处理
Chapter
根据患者的具体情况，及时补充液体和电解质，纠正酸碱平衡紊乱，保持内环境稳定。
纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱
通过胃肠减压管吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，减少细菌和毒素，有利于改善局部和全身情况。
胃肠减压
应用抗生素防治感染，减少毒素吸收，减轻中毒症状。
防治感染
应用促进胃肠动力的药物，如多巴胺受体拮抗剂、5-羟色胺受体激动剂等，促进胃肠动力恢复。
促进胃肠动力恢复
密切观察患者病情变化，早期识别血运性肠梗阻，避免延误治疗时机。
早期
文档评论（0）