便秘胃疼笔记 .pdf

便秘是一种常见困扰许多人的病症，下面我们来详细了解便秘的相关

知识以中医的应对方法。

一、病因病机

1.实证病因病机

。肠胃积热：如果经常吃辛辣油腻、烧烤等刺激性食物，就

容易在肠胃中积累热量。这些热邪会消耗肠道中的津液,

使肠道变得干燥，就像河道没了水一样，大便就会干结,

难以排出。

。气机郁滞：当人情绪不好，比如长期焦虑、生气、郁闷时，

会影响肝脏的疏泄功能。肝主疏泄，一旦功能失常，就会

导致气机郁滞。而大肠的传导功能依赖于气机的通畅，气

机不畅，大肠传导失职，就会出现便秘。

。阴寒积滞：吃太多生冷食物或者受到寒邪侵袭，会使阴寒

之气在体内积聚，尤其是在胃肠部位。阴寒凝滞会阻碍胃

肠的正常蠕动，导致大便艰涩难行。

2.虚证病因病机

。气血不足：脾胃是气血生化之源，如果脾胃虚弱，或者因

为生病、失血等原因，就会导致气血生成不足。气血虚弱

时，大肠传导无力，就像没有足够的动力推动大便前进一

样，即使大便并不干硬，也会排便困难。

。阴亏血少：热病之后或者产后失血等情况，会使体内阴液

和血液亏损。肠道失去阴血的滋润，就会变得干燥，大便

就像羊屎一样干结。

。阳气虚衰：随着年龄增长或者长期生病，人体的阳气会逐

渐虚损。阳气虚衰会导致阴寒内结，肠道传送无力，大便

排出困难。而且阳气不足还会表现为小便清长、四肢不温、

腹中冷痛等症状。

二、辨证要点

1.实证

。肠胃积热：

。大便表现：大便干结，就像一颗颗硬石头，腹胀腹

痛，感觉肚子里有股气胀着难受。

。全身症状：口干口臭，说明体内有热；面红身热,

心烦不安，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数，这些

都是热邪内盛的表现。

。气机郁滞：

O大便特点：大便干结，或者不是特别干硬，但就是

想拉却拉不出来，或者拉得不畅快。

O伴随症状：肠鸣矢气，就是肚子里咕噜咕噜响，还

经常放屁；腹中胀痛，胸胁满闷，因为肝气郁结会

影响到腹部和胸部；暧气频作，纳食减少，舌苔薄

腻，脉弦，这些都是气机不畅的表现。

。阴寒积滞：

。大便情况：大便艰涩，排出非常困难，腹痛拘急，

肚子疼痛得很厉害，胀满拒按。

。其他表现：胁下偏痛，手足不温，说明体内有寒邪；

呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧，也是阴寒积滞的症

状。

2.虚证

。气血不足：

。大便状态：大便并不干硬，但每次上厕所都要很用

力才能拉出来，拉完后还觉得很累，没有力气。

。全身症状：面色苍白，神疲气怯，说明气血虚弱，

不能滋养面部和身体；舌淡嫩，苔薄白，脉弱，也

是气血不足的表现。

。阴亏血少：

。大便形状：大便干结，像羊屎一样，一颗一颗的。

。身体表现：形体消瘦，因为阴血不足不能滋养身体；

头晕耳鸣，两额红赤，心烦少眠，潮热盗汗，腰膝

酸软，舌红少苔，脉细数，这些都是阴亏血