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锁骨骨折PPT课件

锁骨骨折概述锁骨骨折影像学检查锁骨骨折治疗方法锁骨骨折并发症及处理锁骨骨折患者护理与心理支持总结与展望contents目录

CHAPTER锁骨骨折概述01

锁骨骨折是指锁骨完整性或连续性的中断，多发生在中1/3处。定义根据骨折部位和形态，锁骨骨折可分为中段骨折、内1/3骨折和外1/3骨折。分类定义与分类

如撞击、重物砸伤等，导致锁骨直接受力而发生骨折。直接暴力间接暴力肌肉强烈收缩如跌倒时手掌或肘部着地，力量传导至锁骨而引起骨折。如剧烈咳嗽、打喷嚏等，导致胸锁乳突肌和斜方肌强烈收缩，造成锁骨骨折。030201发病原因及机制

锁骨骨折后，患者局部出现肿胀、疼痛、压痛及明显畸形，患侧上肢活动受限。若合并血管神经损伤，可出现相应症状。临床表现根据患者的病史、临床表现和X线检查可明确诊断。X线片可显示骨折部位、类型及移位情况。对于复杂的锁骨骨折，CT检查可提供更详细的影像学信息。诊断方法临床表现与诊断

CHAPTER锁骨骨折影像学检查02

显示锁骨全长及骨折部位，可观察骨折线形态、移位情况。正位片辅助判断骨折移位程度及粉碎性骨折的碎骨片情况。侧位片在患者疼痛可耐受的情况下，进行应力位摄片，有助于发现隐匿性骨折。应力位片X线平片检查

CT检查三维重建清晰显示锁骨骨折的立体形态，特别适用于复杂骨折或伴有软组织损伤的情况。薄层扫描可发现X线平片难以显示的细小骨折线及隐匿性骨折。多平面重建从不同角度观察骨折情况，为治疗方案制定提供详细信息。

可清晰显示锁骨周围软组织损伤情况，如肌肉、韧带等。软组织分辨率高MRI对骨髓水肿敏感，有助于发现早期骨折及评估骨折愈合情况。骨髓水肿显示通过不同序列的成像，可全面评估锁骨骨折及其并发症。多序列成像MRI检查

CHAPTER锁骨骨折治疗方法03

药物治疗给予患者非甾体类抗炎药、活血化瘀药等，以缓解疼痛、促进骨折愈合。闭合复位对于无移位的锁骨骨折或儿童青枝骨折，可采用闭合复位，使用“8”字绷带或锁骨带进行固定。定期复查保守治疗期间需定期复查X线片，观察骨折愈合情况，及时调整治疗方案。保守治疗

123对于有移位的锁骨骨折、合并血管神经损伤的锁骨骨折或保守治疗无效的患者，需考虑手术治疗。手术指征根据骨折类型和患者情况选择合适的手术方法，如切开复位钢板内固定术、克氏针内固定术等。手术方法术后需给予抗感染治疗，定期换药，观察伤口愈合情况。同时指导患者进行康复训练，促进功能恢复。术后处理手术治疗

康复训练根据患者的具体情况制定个性化的康复训练计划，包括肌力训练、关节活动度训练、平衡训练等，以促进患者功能恢复。预防并发症在锁骨骨折治疗过程中，需积极预防并发症的发生，如肺部感染、深静脉血栓等。对于长期卧床的患者，需加强护理，定期翻身拍背、进行肢体按摩等。同时鼓励患者尽早下床活动，促进血液循环。康复训练与预防并发症

CHAPTER锁骨骨折并发症及处理04

肩部僵硬与疼痛锁骨骨折后，肩部肌肉和韧带可能受到损伤，导致肩部僵硬和疼痛。使用非甾体抗炎药（NSAIDs）等缓解疼痛。通过热敷、冷敷、按摩等手段缓解肌肉紧张。在医生指导下进行肩部康复训练，逐步恢复肩部功能。原因药物治疗物理治疗康复训练

原因紧急处理药物治疗物理治疗血管神经损骨骨折可能导致周围血管和神经损伤，如腋神经、锁骨下动脉等。对于严重血管神经损伤，应立即进行手术探查和修复。使用营养神经药物促进神经恢复功能。通过理疗等手段促进局部血液循环和神经再生。

原因手术治疗药物治疗康复训练骨折不愈合或畸形愈合锁骨骨折后，由于复位不良、固定不牢等原因，可能导致骨折不愈合或畸形愈合。使用促进骨折愈合的药物，如钙剂、维生素D等。对于不愈合或畸形愈合的锁骨骨折，可考虑进行手术治疗，如切开复位内固定术等。在医生指导下进行康复训练，逐步恢复肩部功能。同时，注意避免过度活动和负重，以免加重损伤。

CHAPTER锁骨骨折患者护理与心理支持05

使用疼痛评估工具，如视觉模拟评分法（VAS）或数字评分法（NRS），定期评估患者的疼痛程度。评估疼痛程度药物治疗物理疗法舒适护理根据疼痛评估结果，遵医嘱给予适当的镇痛药物，如非甾体抗炎药（NSAIDs）或阿片类药物。应用冷热疗法、按摩、针灸等物理疗法，以缓解疼痛和肌肉紧张。保持病房安静、整洁，提供舒适的体位和支撑，以减轻患者的不适感。疼痛护理

在疼痛可耐受的情况下，鼓励患者进行早期功能锻炼，如握拳、伸指、腕关节屈伸等。早期功能锻炼随着病情好转，逐渐增加肩关节的活动度训练，如钟摆运动、爬墙练习等。肩关节活动度训练指导患者进行肌肉力量训练，如使用哑铃进行上肢肌力训练。肌肉力量训练帮助患者逐步恢复日常生活能力，如穿衣、洗漱、进食等。日常生活能力训练功能锻炼指导

ABCD心理支持与辅导心理评估了解患者的心理状态和需求，评