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糖尿病教学课件内容

contents

目录

糖尿病概述

糖尿病饮食治疗

糖尿病运动治疗

糖尿病药物治疗

糖尿病并发症预防与处理

总结与展望

01

糖尿病概述

糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起。

定义

糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。

分类

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胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷

是2型糖尿病发病机制的两个基本环节，两者常有重叠，但多以胰岛素抵抗为主。

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遗传因素

糖尿病具有家族聚集性，遗传因素在糖尿病发病中占有重要地位。

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环境因素

包括生活方式、营养过剩、体力活动不足、子宫内环境以及应激、化学毒物等。

典型症状为多尿、多饮、多食和体重减轻，可伴有皮肤瘙痒。此外，还可出现视物模糊等。

临床表现

糖尿病的诊断是基于空腹、任意时间或OGTT中2小时血糖值。空腹指至少8小时内无任何热量摄入，任意时间指一日内任何时间，无论上一次进餐时间及食物摄入量。空腹血糖≥7.0mmol/L，OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L，且伴有典型糖尿病症状者，可诊断为糖尿病。无明显糖尿病症状者，需改日重复检查确认。

诊断标准

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糖尿病饮食治疗

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控制总热量摄入，保持能量平衡

合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白质的摄入比例

增加膳食纤维的摄入，减少精细加工食品的摄入

保证充足的维生素和矿物质摄入

03

选择低升糖指数（GI）的食物，如燕麦、豆类、全麦面包等

增加蔬菜、水果的摄入，提供丰富的维生素和矿物质

适量摄入优质蛋白质，如鱼、瘦肉、蛋类等

控制油脂和盐的摄入，选择健康的烹饪方式

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定时定量进餐，避免暴饮暴食

少量多餐，保持血糖稳定

根据个人口味和饮食习惯制定个性化的食谱

注重食物搭配和营养均衡，确保摄入足够的营养素

以上内容仅供参考，具体饮食治疗方案应根据患者的具体情况和医生建议进行制定。

03

糖尿病运动治疗

改善血糖控制

通过运动，可以提高身体对胰岛素的敏感性，促进葡萄糖的利用，从而降低血糖水平。

减轻胰岛素抵抗

运动可以增加肌肉对葡萄糖的摄取和利用，减轻胰岛素抵抗，有助于控制糖尿病病情。

降低心血管疾病风险

运动可以降低血压、改善血脂代谢，减少心血管疾病的发生风险。

有氧运动

力量训练

柔韧性训练

运动强度

如步行、慢跑、游泳、骑自行车等，可以提高心肺功能，促进葡萄糖的利用。

如瑜伽、太极等，可以改善关节灵活性，缓解糖尿病相关疼痛。

如举重、俯卧撑、仰卧起坐等，可以增加肌肉质量，提高身体代谢水平。

根据个人身体状况和运动习惯，选择适合自己的运动强度，一般建议中等强度的有氧运动。

合理安排运动时间

选择餐后1小时进行运动，避免空腹运动导致的低血糖。

运动前评估

在开始运动前，进行全面的身体检查，了解自身身体状况，避免运动禁忌症。

携带急救物品

在运动过程中，随身携带糖果、饼干等急救食品，以防低血糖发生。

遵循循序渐进原则

根据个人身体状况和运动习惯，逐渐增加运动强度和时间，避免过度运动导致的身体损伤。

穿着舒适的运动装备

选择透气、吸汗的运动服装和舒适的鞋子，避免运动损伤。

04

糖尿病药物治疗

通过刺激胰岛B细胞释放胰岛素来降低血糖，如格列本脲、格列吡嗪等。

磺脲类药物

通过抑制肝糖原异生和增加外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖，如二甲双胍等。

双胍类药物

通过抑制肠道α-葡萄糖苷酶来延缓碳水化合物的吸收，从而降低餐后血糖，如阿卡波糖等。

α-葡萄糖苷酶抑制剂

通过抑制二肽基肽酶-4来减少胰高血糖素样肽-1的降解，从而促进胰岛素分泌和抑制胰高血糖素分泌，如西格列汀等。

DPP-4抑制剂

胰岛素治疗原理

通过外源性补充胰岛素来模拟生理性胰岛素分泌，从而降低血糖。

胰岛素使用方法

根据患者病情和医生建议选择适当的胰岛素类型和剂量，一般采用皮下注射的方式给药。同时需要注意注射部位的选择和轮换，以及注射技巧和卫生。

口服降糖药物副作用

可能引起低血糖、胃肠道反应、过敏反应等，需要注意用药剂量和时间等。

胰岛素治疗副作用

可能导致低血糖、脂肪萎缩、过敏反应等，需要注意胰岛素类型和剂量的选择，以及注射技巧和卫生等。

注意事项

在使用药物治疗时，需要严格遵守医嘱，注意用药剂量和时间等。同时需要定期监测血糖和其他相关指标，及时调整治疗方案。此外，还需要注意饮食控制和运动锻炼等非药物治疗措施的实施。

05

糖尿病并发症预防与处理

心血管疾病预防

控制血糖、血压、血脂等危险因素，采取健康生活方式如戒烟、限酒、合理饮食等。

心理调适

关注患者的心理状况，提供心理支持和辅导，帮助患者保持积极乐观的心态。

药物治疗

指导患者正确使用降糖药物，注意药物的副作用和相互作用。

运动锻炼

鼓励