脑出血的护理PPT课件.pptx

;脑出血护理概述;01;;;病因;危险因素;腰椎穿刺检查:脑出血不宜行腰椎穿刺，以免诱发脑疝。系豆纹动脉尤其是外侧支破裂所致。脑出血的致残率和病死率均较高。告知积极治疗原发病对防止再次发生出血性脑血管疾病的重要性。数字减影脑血管造影(DSA):怀疑脑血管畸形，Moyamaya病、血管炎等可行DSA检查。;提供安静、舒适、光线柔和的环境，安慰病人，病人头痛减轻或消失。事实是:年轻人一样可以发生脑出血，中青年自发性脑内出血，应首先考虑AVM。双眼球不能向病灶对侧同向凝视。轻者头痛、呕吐、脑膜刺激征，多无意识障碍及局灶症状。腰椎穿刺检查:脑出血不宜行腰椎穿刺，以免诱发脑疝。;常见误区;临床表现;自发性脑出血：先天不足+后天诱因。偏瘫、偏身感觉障碍、失语、偏盲等局灶症状。丘脑膝状动脉和穿通动脉破裂所致。护理目标：出现脑疝的前驱症状时被及时发现。轻者头痛、呕吐、脑膜刺激征，多无意识障碍及局灶症状。保持病室清洁通风，严格执行无菌操作。;临床表现;临床表现;临床表现;辅助治疗;治疗原则;治疗原则;治疗原则;02;现病史;既往史;检查数据;辅助检查;03;护理诊断;呼吸障碍;心理改变;04;皮肤完整性受损;舒适的改变：头痛;营养失调，低于机体需要量;知识缺乏;潜在并发症--脑疝;有感染的危险;出院护理指导;出院护理指导;严密监测生命体征，瞳孔和意识状态的变化，每1~2小时1次，或遵医嘱监测并记录。提供安静、舒适、光线柔和的环境，安慰病人，病人头痛减轻或消失。头痛、呕吐、脑膜刺激征及血性脑脊液(出血破入珠网膜下腔)。双眼球不能向病灶对侧同向凝视。