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陕中医大西医外科学教案01绪论无菌术
目录绪论无菌术基本概念手术器械与物品准备手术人员准备与操作规范患者手术区域准备手术室环境管理要求
01绪论
定义外科学是研究外科疾病发生、发展规律及其诊治方法的一门临床医学学科,以手术作为主要治疗手段。地位外科学是现代医学的一个重要组成部分,与内科学、儿科学等并列为主要临床学科。在医疗实践中,外科学发挥着不可替代的作用,尤其在处理创伤、感染、肿瘤等外科疾病方面,具有独特的优势。外科学定义与地位
古代外科学起源于原始社会,人们通过简单的外伤操作和经验积累逐渐形成了外科学的雏形。古代文明如古希腊、古罗马、古印度和古中国等都有丰富的外科实践记载。文艺复兴至19世纪随着解剖学、生理学等基础医学的发展,外科学迎来了快速发展时期。麻醉学、消毒法、输血等技术的出现为外科学提供了有力支持。20世纪至今外科学在各个领域取得了显著成就,如器官移植、微创手术、机器人手术等。同时,外科学也在不断与其他学科交叉融合,形成新的分支和领域。中世纪外科学受宗教和神学影响,外科学发展缓慢,但仍有一些杰出的外科医生通过实践和创新推动了外科学的进步。外科学发展简史
学习目的:通过学习外科学,掌握外科疾病的基本理论、基本知识和基本技能,培养临床思维能力和实践操作能力,为成为一名合格的外科医生奠定基础。学习要求1.掌握无菌术、外科基本操作等基本技能;2.熟悉外科疾病的病因、病理生理、临床表现和诊断方法;3.了解外科学的新进展和新技术;4.培养良好的医德医风和团队协作精神。学习目的与要求
02无菌术基本概念
无菌术定义及意义无菌术定义无菌术是针对微生物及其感染途径所采取的一系列预防措施,包括灭菌法、消毒法和一定的操作规则及管理制度。无菌术意义无菌术是医疗实践中的重要技术,对于预防手术感染、提高手术成功率具有重要意义。通过无菌术的应用,可以有效地减少手术过程中的污染,保护患者免受感染的危害。
微生物与感染关系在手术过程中,可能引发感染的微生物包括细菌、病毒、真菌等。感染途径微生物可以通过空气、水、土壤等途径传播,并在手术过程中通过切口、医疗器械等进入患者体内,引发感染。微生物与感染关系微生物是引发手术感染的主要因素之一。在手术过程中,如果未能有效地控制微生物的传播和繁殖,就可能导致手术部位感染,甚至引发全身性感染。微生物种类
手术中的污染源主要包括空气中的微生物、手术器械和敷料上的微生物、手术人员手上的微生物等。手术中的污染途径主要包括直接接触污染、空气传播污染和器械传播污染等。直接接触污染是指手术人员的手或手术器械直接接触患者体腔或切口而造成的污染;空气传播污染是指空气中的微生物通过呼吸道进入患者体内而造成的污染;器械传播污染是指手术器械在使用过程中被微生物污染而造成的污染。为了预防手术中的污染,需要采取一系列措施,包括保持手术室空气清洁、对手术器械和敷料进行严格的消毒和灭菌处理、手术人员严格执行无菌操作规则等。污染源污染途径预防措施手术中污染来源及途径
03手术器械与物品准备
清洗方法手术器械使用后应立即进行清洗,去除血渍、组织残留等污染物。清洗时应使用流动水,配合清洗剂或酶清洗剂,确保器械表面和关节、缝隙处清洗干净。消毒方法清洗后的手术器械应进行消毒处理,以杀灭或去除器械上的病原微生物。常用的消毒方法包括高压蒸汽灭菌法、化学浸泡法、气体熏蒸法等。消毒时应根据器械材质、形状和耐受性选择合适的消毒方法。手术器械清洗与消毒方法
采购与验收医院应建立严格的一次性使用物品采购和验收制度,确保采购的物品符合国家标准和规定。验收时应检查物品的包装、标识、生产日期、有效期等信息,确保物品质量可靠。储存与使用一次性使用物品应储存在干燥、通风、无腐蚀性气体的库房内,避免阳光直射和高温。使用前应检查物品包装是否完好、有无破损或污染,确保物品在有效期内使用。处理与回收使用后的一次性物品应按照医疗废物处理规定进行分类、收集和处理。医院应建立回收制度,对部分可回收的一次性物品进行回收再利用,减少资源浪费。一次性使用物品管理规范
术前准备对于特殊感染手术,术前应充分了解患者的病情和感染情况,制定详细的手术计划和感染控制措施。同时,应准备充足的手术器械和防护用品,确保手术过程的安全和顺利进行。术中操作在手术过程中,医护人员应严格遵守无菌操作原则,穿戴好防护用品,避免自身受到感染。对于患者体液、血液等污染物应及时进行清理和处理,防止污染扩散。术后处理手术后应对手术室进行彻底的清洁和消毒处理,包括地面、墙面、手术台等各个角落。同时,应对使用过的手术器械进行严格的清洗和消毒处理,确保下次使用时安全可靠。医护人员也应进行个人清洁和消毒处理,防止自身受到感染。特殊感染手术处理流程
04手术人员准备与操作规范
更换清洁鞋袜进入手术室前,需更换专用清洁鞋袜,避免将外
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