甲状腺及颈根部课件.ppt

甲状腺及颈根部

1、形态与被膜

一、甲状腺

二者之间形成囊鞘间隙。

2、位置与毗邻

位置：上端—甲状软骨中部

下端—第6气管软骨

峡部位于第2至4气管软骨前方

毗邻：前方—舌骨下肌群

后方—咽及食管

喉及气管

两侧—颈动脉鞘、颈交感干

皮肤

浅筋膜

封套筋膜

舌骨下肌群

内脏筋膜

3、甲状腺的动脉与喉的神经

甲状腺上动脉

来自于颈外动脉

与喉上神经外支伴行

甲状腺下动脉

来自于甲状颈干

与喉返神经伴行

左、右喉返神经的区别

左喉返神经：

勾绕主动脉弓至其后方，沿食管气管旁沟上行，

行程长，位置深。

右喉返神经：

勾绕右锁骨下动脉，

沿食管气管旁沟上行，

行程短，位置浅。

4、甲状腺的静脉

甲状腺上静脉

甲状腺中静脉

甲状腺下静脉

二、颈根部

（一）定义：指颈胸部交界的区域，包括进出胸廓

上口的诸样结构。

（二）境界

即：胸廓上口围城的圈

中心标志：

前斜角肌

膈神经

（1）胸膜顶

3、内容物

覆盖肺尖部的壁胸膜，突入颈根部，高出锁骨内侧1/3上缘2-3cm。

（2）锁骨下动脉

于第1肋外侧缘续于腋动脉，被前斜角肌分为3段。

（3）锁骨下静脉

走行于前斜角肌与锁骨之间。

与前斜角肌的筋膜及第1肋相愈着，破裂后难以闭合，易导致气体栓塞。

（4）臂丛

来源及五大分支（详见《腋窝》）

（5）椎动脉三角

内容物：椎动、静脉、甲状颈干及其分支、

颈交感干、胸膜顶、颈胸神经节等。

内侧界：颈长肌

外侧界：前斜角肌

下界：锁骨下动脉第1段

学习要点

谢谢！