《冈上肌的解剖》课件.pptVIP

**********************冈上肌的解剖冈上肌是肩膀关节的一个重要肌肉群。它的位置、形状和功能是了解该关节运动的关键。通过深入探究冈上肌的解剖结构,我们可以更好地认识和理解肩关节的生理机制。引言肩关节重要组成部分冈上肌是肩关节重要的解剖结构之一,在肩关节的正常运动和稳定性中起着关键作用。了解冈上肌的解剖特点对于诊断和治疗肩部损伤非常关键。复杂的运动功能冈上肌不仅负责肩关节的屈曲和内收,还参与外展、内旋和伸展等多种复杂的运动功能,对保证肩关节的正常活动非常重要。常见损伤类型冈上肌损伤是临床上常见的肩关节疾病,主要包括肌腱撕裂、肌腱炎、肌肉劳损等,需要及时诊断和适当治疗。冈上肌的定义肩部三角肌上方的肌肉冈上肌位于肩关节上方的三角肌之上，是一个重要的肩关节肌肉。自肩胛骨肩峰上抓取冈上肌起始于肩胛骨肩峰的上方，止于上臂骨大结节的前部。主要屈肘功能冈上肌是肩关节屈肘的主要肌肉之一，在活动时起重要作用。冈上肌的起止点起点冈上肌起自肩胛骨上缘的冈突(acromion)。止点冈上肌止于上臂骨大结节的上外侧。走行冈上肌斜行向下,穿过肩关节前后腔,附着于上臂骨大结节。冈上肌的作用提起肩关节冈上肌是肩关节的主要外展肌肉,能够有效提起肩关节,协助抬起上肢。稳定肩关节冈上肌与其他肩关节肌群共同作用,有助于维持肩关节的稳定性,防止脱位。辅助屈肘冈上肌的收缩还能辅助屈肘动作,增加上肢的力量。参与旋转动作冈上肌也参与肩关节的内旋和外旋动作,协调上肢的复杂运动。冈上肌的运动特点外旋功能冈上肌主要作用于肩关节外旋,可使上肢外展。抗重力功能冈上肌还能参与抗重力作用,使上肢外展。屈肘功能当上臂固定时,冈上肌还能参与屈肘动作。冈上肌的解剖方法1直观观察首先可以直观观察冈上肌的外形特点,了解其走向和附着位置。2解剖切片通过解剖切片可以清楚地观察冈上肌的内部结构和与周围组织的关系。3影像学检查利用CT、MRI等影像学技术可以无创方式观察冈上肌的形态和位置。冈上肌的肌腹位置冈上肌的肌腹位置位于肩胛骨后上角的外侧,与三角肌的下缘相接。它呈扁平条状,可以在肩胛骨后上角的外侧凸起处觉及。冈上肌在运动时会引起这一凸起的明显变化,可以清楚地触及到它的肌腹。冈上肌的肌腱走向冈上肌的肌腱自肩胛骨冈上部肌腹发出，沿肩关节上方向斜向下而出，并穿过肩关节滑囊，最后在肱骨大结节后附着。这种特殊的肌腱走向使冈上肌能有效控制和稳定肩关节的活动。冈上肌的肌附点1上附点冈上肌的上附点位于肩胛骨的冈突上缘。2下附点冈上肌的下附点位于上臂骨大结节的后内侧面。3肌腱走向冈上肌的肌腱沿着上臂骨大结节的后内侧面向下行走。4附着形式冈上肌的肌腱直接附着于上臂骨大结节的后内侧面。冈上肌的血供情况3主要动脉肩胛动脉、肩峰上动脉和肩峰下动脉是冈上肌的主要血供。2侧支血管上臂动脉的分支也可为冈上肌提供额外的血供。90%血供丰富程度冈上肌的血管密度很高,对肌肉组织的代谢非常重要。冈上肌的神经支配神经支配来源作用枕上神经颈丛支配冈上肌的感觉神经枕下神经颈丛支配冈上肌的运动神经冈上肌的神经支配主要来自颈丛,包括枕上神经和枕下神经。枕上神经负责冈上肌的感觉神经支配,而枕下神经则负责其运动神经功能。这两个神经的协调工作,确保了冈上肌的正常运动和感觉功能。冈上肌的屈肘功能肩关节解剖冈上肌位于肩关节上部,连接肩胛骨与上臂骨,具有重要的屈肘功能。肩关节活动冈上肌的收缩可以促进肘关节屈曲,为上肢进行各种动作提供强大的力量。肌肉协同功能冈上肌与三角肌协同工作,共同完成屈肘动作,是上肢重要的屈肘肌群。冈上肌与三角肌的关系解剖关系冈上肌位于三角肌后方,与其有密切的解剖联系。两肌肉共同参与肩关节的屈肘动作。功能关系冈上肌主要用于屈肘,而三角肌则主要用于肩关节的运动。两者在动作上互为协同。损伤关系由于解剖位置的临近,冈上肌损伤常常会牵涉到三角肌,因此两者的状态也相互影响。冈上肌与三角肌的协同作用肩关节活动协调冈上肌与三角肌共同调节并控制肩关节的活动,保证上肢的协调运动。肩部稳定性两者合作为肩关节提供动态稳定,增强上肢在运动过程中的整体稳定性。力矩产生在上肢举臂动作中,冈上肌提供外展力矩,三角肌提供前屈力矩,协调配合产生最佳力矩。冈上肌损伤的临床表现疼痛冈上肌损伤常见的主要临床表现是肩关节疼痛,尤其是抬臂或旋转肩关节时会加重。功能受限患者会出现关节活动受限,特别是外展和外旋动作。这会影响日常生活和工作活动的开展。肿胀与瘀青损伤部位常出现肿胀和瘀青,这些表现与损伤程度和部