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过敏性紫癜pptPPT课件

过敏性紫癜概述诊断与鉴别诊断治疗原则与方案选择并发症预防与处理措施患者教育与心理支持研究进展与未来展望contents目录

01过敏性紫癜概述

过敏性紫癜，又称Sch?nlein-Henoch紫癜，是一种以小血管炎为主要病变的系统性血管炎综合征。定义涉及免疫复合物沉积、补体激活、中性粒细胞浸润及血管内皮细胞损伤等多个环节。发病机制定义与发病机制

03遗传因素部分患者有家族聚集现象。01发病率儿童多见，成人亦可发病，男女比例大致相等。02季节分布春秋季节高发。流行病学特点

临床表现及分型关节表现肾脏表现关节肿痛，活动受限，多累及膝、踝等大关节。血尿、蛋白尿、水肿等，严重者可导致肾功能不全。皮肤表现胃肠道表现分型双下肢对称性紫癜、荨麻疹样皮疹、出血性水疱等。腹痛、恶心、呕吐、便血等。单纯型、关节型、腹型、肾型及混合型。

02诊断与鉴别诊断

根据典型的皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血等临床表现，结合实验室检查，可作出过敏性紫癜的诊断。详细询问病史，进行仔细的体格检查，结合必要的实验室检查，综合分析，作出诊断。诊断标准及流程诊断流程诊断标准

鉴别诊断相关疾病特发性血小板减少性紫癜皮肤、黏膜出血，血小板计数减少，出血时间延长，血块收缩不良，无关节肿痛、腹痛等表现。风湿性关节炎关节肿痛反复发作，但无皮肤紫癜，实验室检查无异常发现。急性阑尾炎有转移性右下腹痛、腹肌紧张等表现，但无皮肤紫癜，实验室检查可发现白细胞计数增高等异常。

实验室检查血常规检查可见血小板计数正常或升高；尿常规检查可见血尿、蛋白尿等异常；便常规检查可见潜血阳性。辅助检查腹部B超或CT检查可见肠壁增厚、水肿等表现；关节X线检查可见关节周围软组织肿胀等表现；皮肤活检可见真皮层小血管炎等病理改变。实验室检查与辅助检查

03治疗原则与方案选择

控制感染，避免食物、药物等过敏原。去除致病因素一般支持治疗对症治疗注意休息，避免劳累，合理饮食，补充维生素C等。针对皮肤、关节、消化道、肾脏等受累器官的症状进行治疗。030201一般治疗原则

如抗组胺药、糖皮质激素等，可缓解过敏反应和减轻症状。抗过敏药物如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，可用于严重病例或反复发作的病例。免疫抑制剂如抗凝剂、抗血小板聚集剂等，可用于预防和治疗血栓形成。其他药物药物治疗方案

通过去除患者血浆中的免疫复合物和其他有害物质，达到治疗目的。血浆置换静脉注射免疫球蛋白可调节免疫系统功能，减轻炎症反应。免疫球蛋白治疗根据中医辨证施治原则，采用中药汤剂、针灸等方法进行治疗。中医中药治疗其他治疗方法

04并发症预防与处理措施

关节症状胃肠道症状肾脏损害神经系统症状常见并发症类节痛、关节炎等。腹痛、恶心、呕吐、消化道出血等。血尿、蛋白尿、肾功能异常等。头痛、抽搐、昏迷等。

增强免疫力保持充足的睡眠，适当的锻炼和均衡的饮食，以增强身体免疫力。避免接触过敏原尽量避免接触可能引起过敏的物质，如某些食物、药物、化学物质等。预防感染注意个人卫生，避免去人群密集的场所，防止感染病毒或细菌。预防措施建议

处理方法指导使用抗过敏药物、激素类药物等，以缓解症状和控制病情。针对不同的并发症，采取相应的治疗措施，如止痛药、止血药等。避免进食可能引起过敏的食物，选择易消化、营养丰富的食物。关注患者的心理变化，给予安慰和支持，减轻焦虑和恐惧情绪。药物治疗对症治疗饮食调整心理护理

05患者教育与心理支持

123向患者详细解释过敏性紫癜的病因、症状、诊断和治疗等方面的知识，帮助他们更好地了解自身病情。疾病知识教育患者注意避免接触过敏原、保持皮肤清洁、避免剧烈运动等，以降低病情复发的风险。日常生活注意事项向患者详细介绍所用药物的名称、作用、用法、副作用等，确保患者正确、规范地使用药物。药物治疗指导患者教育内容

缓解焦虑情绪过敏性紫癜患者常常因病情反复、皮肤症状明显而产生焦虑情绪，心理支持有助于缓解患者的焦虑和压力。增强治疗信心通过心理支持，患者可以更好地面对疾病和治疗过程中的挑战，增强治疗信心，提高治疗效果。促进身心康复良好的心理状态有助于患者身体的康复，心理支持可以促进患者的身心健康。心理支持重要性

鼓励家属积极参与患者的治疗和护理过程，提供情感支持和实际帮助，共同应对疾病带来的挑战。家属参与与患者和家属保持密切沟通，及时了解他们的需求和困惑，提供有针对性的指导和支持。有效沟通耐心倾听患者和家属的诉说，理解他们的感受和想法，给予关心和支持，建立良好的医患关系。倾听与理解家属参与和沟通技巧

06研究进展与未来展望

过敏性紫癜的发病机制尚未完全明确，导致诊断和治疗存在困难。缺乏特异性诊断指标，容易出现误诊和漏诊。现有治疗方法有限，且存在副作用和复发问题。目前存在问题和挑战

深入研究过敏性紫癜的发病机制，发现了一些新的生