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（腹穿操作）
准备①核对信息（2分）；②向解释穿刺目的（2分）；③消6
（10分）除紧张感（2分）。
根据病情和需要可取平卧位、半卧位或稍左侧卧位，使舒适，4
以便能难受较长手术时间。
定位：左下腹部脐与髂前上棘连线的中、外1/3交点处，不易损5
铺巾伤腹壁动脉。
（21分）①常规术区皮肤3次②直径15cm逐步缩小6
戴无菌①帽子；②手套；③。5
铺无菌洞巾（由助手固定，请考官替代）。5
①检查器械（2分）；②检查穿刺针是否通畅，胶管是否漏气及破6
损（4分）。
①核对局麻药物名称②用2%利多卡因局部麻醉6
用血管钳穿刺针后端的胶管，使之不漏气。5
麻醉穿刺①左手固定穿刺部位皮肤（2.5分）；②右手持针经麻醉处垂直刺10
（42分）入腹壁（2.5分）；③然后倾斜45°~60°1~2cm后再垂直刺于腹
壁层后（2.5分）；④待感针锋突然时，表示针头已穿过腹膜
壁层（2.5分）。
接上注射器后，再松开止血钳（助手请考官替代）。5
注射器抽满后用血管钳夹闭胶管（助手请考官替代），取射5
器。
将抽出液注入弯盘及专门准备的容器中。5
抽完液后拔出穿刺针，后覆盖无菌纱布。稍用力片刻。6
穿刺结束用胶布固定覆盖术口。2
后处理将抽出液送化验（常规、生化、培养及病理），记量。6
（18分）术后嘱静卧，告诉有不适立即通知医护人员。2
整理物品。2
提问放液注意事项：放液速度不宜过快（2分）；放液量不宜过多（2
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