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2025年高级卫生专业技术资格考试(正高级)强化训练题库精析

一、多项选择题（共107题）

1、下列关于高血压的描述，正确的是（）

A.高血压是指以体循环动脉血压（收缩压、舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱）

B.高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两大类

C.高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素

D.高血压发病机制尚未完全明确，可能与遗传、精神和环境因素、年龄、生活习惯等有关

答案：ABCD

解析：高血压的定义为以体循环动脉血压（收缩压、舒张压）增高为主要特征，收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱；高血压可分为原发性高血压和继发性高血压；它是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素；其发病机制尚未完全明确，可能与多种因素有关，如遗传、精神和环境因素、年龄、生活习惯等。以上选项均正确。

2、以下属于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的高危因素的是（）

A.吸烟

B.职业性粉尘和化学物质

C.空气污染

D.遗传因素

答案：ABCD

解析：吸烟是导致COPD的重要危险因素，长期吸烟可引起气道炎症和黏液分泌增加等；职业性粉尘和化学物质如二氧化硅、煤尘等可损伤气道黏膜，增加COPD的发病风险；空气污染中的有害气体和颗粒可刺激气道，诱发COPD；遗传因素也在COPD的发生发展中起一定作用，某些基因与COPD的易感性相关。

3、以下关于心力衰竭的治疗，正确的是（）

A.利尿剂可减轻心脏前负荷，改善心功能

B.血管紧张素转换酶抑制剂可改善心肌重构，降低死亡率

C.β受体阻滞剂可减轻心脏后负荷，改善心功能

D.正性肌力药物可增加心肌收缩力，改善心功能

答案：ABD

解析：利尿剂可通过排钠排水减轻心脏前负荷，改善心功能，A正确；血管紧张素转换酶抑制剂可抑制肾素-血管紧张素系统，改善心肌重构，降低死亡率，B正确；β受体阻滞剂可减慢心率，降低心肌耗氧量，改善心肌重构，减轻心脏后负荷，改善心功能，C错误；正性肌力药物可增加心肌收缩力，改善心功能，D正确。

4、下列哪些因素可导致心律失常（）

A.电解质紊乱

B.酸碱平衡失调

C.自主神经功能紊乱

D.药物不良反应

答案：ABCD

解析：电解质紊乱如低钾血症、高钾血症等可影响心肌细胞膜的电位稳定性，导致心律失常，A正确；酸碱平衡失调可影响心肌细胞的代谢和电活动，诱发心律失常，B正确；自主神经功能紊乱可引起心脏交感神经和副交感神经张力失衡，导致心律失常，C正确；某些药物如洋地黄类、抗心律失常药等可能出现不良反应，引起心律失常，D正确。

5、以下关于心脏瓣膜病的描述，正确的是（）

A.二尖瓣狭窄时，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音

B.主动脉瓣关闭不全时，可出现周围血管征

C.主动脉瓣狭窄时，左心室后负荷增加

D.二尖瓣关闭不全时，可导致左心房扩大

答案：ABCD

解析：二尖瓣狭窄时，血液从左心房流入左心室受阻，导致左心房压力增高，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，A正确；主动脉瓣关闭不全时，主动脉内的血液反流回左心室，使舒张压降低，脉压增大，可出现周围血管征，B正确；主动脉瓣狭窄时，左心室射血阻力增加，后负荷增大，C正确；二尖瓣关闭不全时，左心室收缩时部分血液反流回左心房，导致左心房压力增高，左心房扩大，D正确。

6、下列哪些疾病可引起咯血（）

A.肺结核

B.支气管扩张

C.肺癌

D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

答案：ABCD

解析：肺结核患者肺部病变累及毛细血管时可引起咯血，A正确；支气管扩张患者因支气管黏膜血管破裂可导致咯血，B正确；肺癌患者肿瘤侵犯血管可引起咯血，C正确；风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，左心房压力增高，肺静脉压升高，可导致咯血，D正确。

7、以下哪些是慢性阻塞性肺疾病的危险因素（）

A.吸烟

B.职业性粉尘和化学物质

C.空气污染

D.感染

答案：ABCD

解析：慢性阻塞性肺疾病的危险因素包括吸烟、职业性粉尘和化学物质、空气污染、感染等。吸烟是最常见的危险因素，其他因素也可单独或协同作用导致疾病的发生和发展。

8、关于心肌梗死的并发症，下列哪些是正确的（）

A.乳头肌功能失调或断裂

B.心脏破裂

C.栓塞

D.心室壁瘤

答案：ABCD

解析：心肌梗死的并发症包括乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、心室壁瘤等。乳头肌功能失调或断裂可导致严重的二尖瓣反流，心脏破裂是急性心肌梗死的严重并发症之一，栓塞可发生在体循环或肺循环，心室壁瘤可影响心脏功能和血液循环。这些并发症可严重影响患者的预后。

9、关于流行病学在公共卫生领域的应用，以下哪些说法是正确的？

A.流行病学是研究疾病发生、发展和转归的规律

B.流