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医疗保健合同范本7篇.docx

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医疗保健合同范本7篇

篇1

合同编号:[合同编号]

甲方:[医疗机构名称](以下简称甲方)

地址:[医疗机构地址]

法定代表人:[医疗机构法人姓名]

电话:[医疗机构联系电话]

营业执照号码:[营业执照号码]

医疗机构职业许可证号码:[许可证号码]

乙方:[患者姓名](以下简称乙方)

身份证号码:[患者身份证号码]

住址:[患者住址]

电话:[患者联系电话]

根据有关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的原则基础上,为明确双方的权利和义务,经友好协商,达成以下医疗保健服务合同条款,以资共同遵守:

一、合同服务内容及服务范围

(一)服务内容:乙方因健康需求在甲方接受医疗诊断及护理等服务。服务范围包括但不限于:一般诊疗服务、护理服务、康复服务、健康教育等。甲方应根据乙方的病情需要提供相应的医疗服务。

(二)甲方承诺提供的服务应符合国家法律法规及相关行业标准的要求,确保服务质量与安全。乙方应按照甲方的诊疗规范和要求接受服务。

二、合同双方的权利与义务

(一)甲方的权利与义务:

1.对乙方进行医疗诊断、治疗及护理等服务;

2.根据乙方的病情需要,合理安排诊疗计划;

3.保证医疗服务的质量与安全;

4.对乙方提出的合理要求给予及时响应和处理;

5.为乙方保护个人隐私。

(二)乙方的权利与义务:

1.如实向甲方陈述病情,配合甲方进行医疗诊断、治疗和护理;

2.按照约定的时间和地点接受医疗服务;

3.遵守甲方的诊疗规范和规定;

4.按照约定的费用标准支付医疗保健费用;

5.维护自身合法权益。

三、医疗保健费用及支付方式

(一)医疗保健费用标准按照国家及地方相关规定的标准执行。乙方应支付的费用包括:诊疗费、药品费、护理费及其他相关费用。

(二)支付方式:乙方可选择现金、银行卡等支付方式支付医疗保健费用。甲方应出具正规发票或收据。

四、必威体育官网网址条款

甲乙双方应对本合同的内容和执行过程予以必威体育官网网址,不得向第三方泄露。

五、违约责任

(一)甲方如未按照本合同约定提供医疗保健服务,应承担违约责任,并赔偿乙方因此造成的损失。

(二)乙方如未按照本合同约定履行支付医疗保健费用的义务,应承担违约责任。

六、合同的变更和解除

(一)本合同一经签订,双方应严格遵守。合同期内,未经双方协商一致,不得变更合同内容。

(二)合同期内,如遇不可抗力因素导致合同无法继续履行,双方可协商解除合同。

七、争议解决方式

本合同在履行过程中发生争议,双方应首先协商解决;协商不成的,可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

八、其他约定事项

(在此添加其他需要约定的特殊事项)

九、本合同一式两份,甲乙双方各执一份。本合同自双方签字盖章之日起生效,有效期为[年/月数]。

篇2

#甲方(患者):

姓名:__________

性别:__________

年龄:__________

职业:__________

联系方式:__________

身份证号:__________

住址:__________

#乙方(医疗机构):

医疗机构名称:__________

地址:__________

联系电话:__________

#合同签订时间:__________

#合同生效时间:__________

#一、合同背景

甲方因患有疾病,需要接受医疗治疗,乙方作为专业的医疗机构,愿意为甲方提供优质的医疗服务。为了明确双方的权利和义务,减少不必要的纠纷,甲乙双方经过友好协商,达成以下协议。

#二、服务内容

1.诊疗科目:甲方需要接受的治疗科目包括:__________。

2.治疗周期:预计治疗周期为:__________。

3.费用:总治疗费用为:__________。其中,乙方负责承担的费用为:__________,甲方需要支付的费用为:__________。具体支付方式和时间如下:__________。

4.其他:双方约定的其他内容如下:__________。

#三、权利义务

1.甲方权利义务:

-甲方有权要求乙方提供优质的服务,包括但不限于医疗咨询、诊疗

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