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子曰:“知者不惑,仁者不忧,勇者不惧。”——《论语》
国家基层高血压防治管理指南
·2025····
其身正,不令而行;其身不正,虽令不从。——《论语》适用人群
适用于基层医疗卫生机构医务工作者,包括:
✓社区卫生服务中心
✓社区卫生服务站
✓乡镇卫生院
✓村卫生室
人人好公,则天下太平;人人营私,则天下大乱。——刘鹗管理对象
≥18周岁的成年高血压患者
古之立大事者,不惟有超世之才,亦必有坚忍不拔之志。——苏轼制定目的(1)
研究表明,收缩压每降低10mmHg,或舒张压每降低5mmHg:
①死亡风险降低10%~15%
②脑卒中风险降低35%
③冠心病风险降低20%
④心力衰竭风险降低40%
预防和控制高血压是遏制我国心脑血管疾病流行的核心策略之一
百川东到海,何时复西归?少壮不努力,老大徒伤悲。——汉乐府制定目的(2)
基层医疗卫生机构(社区卫生服务中心、社区卫生服务站、乡镇卫生
院、村卫生室)是高血压管理的“主战场”,其管理水平的高低将直
接影响我国未来心脑血管疾病发展趋势。
国家基本公共卫生服务项目中的高血压患者健康管理,旨在通
过合理、有效的治疗,提高血压达标率,减少或延缓并发症的
发生,以达到降低病死率、提高生活质量的最终目的。
操千曲尔后晓声,观千剑尔后识器。——刘勰
基层高血压管理基本要求(1)
一.组建管理团队
①依托家庭医生签约制度
②基层医疗卫生机构成立由医生、护士、公共卫生人员等组成的管理
团队,鼓励上级医院专科医生加入团队给予专业指导。
③各管理团队在机构主要负责人的领导下,通过签约服务的方式,按
照本指南要求,为辖区内高血压患者提供规范服务。
④团队中的医生为经国家统一培训合格的医务人员。
志不强者智不达,言不信者行不果。——墨翟
基层高血压管理基本要求(2)
二.配置基本设备
①血压计:推荐使用经认证的上臂式医用电子血压计,血压计应定期
校准。不建议使用传统的台式水银柱血压计。不推荐使用腕式或手
指式电子血压计。
②其他应配备设备:身高体重计、血常规分析仪、尿常规分析仪、血
生化分析仪、心电图机,定期校准。还需准备测量腰围的软尺。
③有条件的基层医疗卫生机构可配备动态血压监测仪、心脏超声设备、
血管彩色多普勒超声设备、胸部X线检查设备及眼底检查设备等。
英雄者,胸怀大志,腹有良策,有包藏宇宙之机,吞吐天地之志者也。——《三国演义》
基层高血压管理基本要求(3)
三.保障基本药物
基层医疗卫生机构应配备下述五大类降压药:
①A:ACEI和ARB两类药物建议都具备,ACEI与ARB降压作用机
制相似,无条件的基层医疗卫生机构应至少具备一种;
②B:β受体阻滞剂;
③C:CCB,二氢吡啶类CCB常用于降压;
④D:利尿剂,噻嗪类利尿剂常用于降压。
以铜为镜,可以正衣冠;以古为镜,可以知兴替;以人为镜,可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》
基层高血压防治管理流程(1)
1.SBP:收缩压
2.DBP:舒张压
3.“和/或”包括以下
三种情况:
①SBP≥140mmHg
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