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前言;护理质量管理的重要性和意义;?
牵绳的启示;网络报道;一、明确职责,确立目标,建立机制,掌握各项护理质量标准;一、明确职责,确立目标,建立机制,掌握各项护理质量标准
;1、职责:质量控制、检查、督导、协调效劳;2、目标任务;3、良好的护理质量管理机制;护士长是科室和病房护理管理的主体
;护理管理是一种行为过程;4、护理质量改进的思路;推动质量管理模式的改革;核心制度予以护士支持与保障;
5、护理质量标准的掌握及应用标准
;6、各项护理质量具体内容;
环节控制:按职务、职称、年资、上级护师对下级护士修改签字,护士长每天检查。
终末控制:本病区的护士检查每份即将离开病区的病历〔死亡,转科病历〕,及时总结反响,使大家不断修正。
满意度调查:工休会、平时深入病房了解医护患各方面种种需求,建议与意见。
消毒隔离质量标准:
⑴物品消毒制度〔灭菌〕
⑵空气消毒制度〔紫外线〕
⑶消毒液的有效浓度
⑷无菌技术操作标准实行
⑸一次性医疗废弃物,血体液的处理制度。;二、质控方案、时间、内容安排;1、质控方案;随机检查:对本科护理工作质量的博弱环节,重点人群〔轮转、定科〕,大手术及危重抢救病人。护士长应作到胸中有数,把护理过程中环节质量作为重点控制。
定期质量讲评持续改进:
日:随机平时查出的问题,及时指出并立即纠正。共性问题早会反响。〔分类、区别对待〕。
月:对当月本护理单元存在质量问题进展总结、分析、提出改进措施,作为每月护士例会首项内容。
周:对一周工作质量进展小结,利用下周一晨会反响分析。;质量管理需要明确引导:
〔1〕明确无误告诉护士们:上级管理要求,质量标准,及时传达护理部管理精神,了解你对上级要求的态度,管理上你对他们的希望、要求、到达的目的。
〔2〕每位护士明确任务:个人所负的责任,你对他们处分、奖惩等质控管理思路。
〔3〕与护士达成共识:全员参与制定管理制度,明确目标及质量标准,护护之间为患者营造护理质量环境气氛,完成上级检查要求。
〔4〕自觉实践:发自内心对患者负责任的质量情感效劳理念,延升及升华。
〔5〕准确定位:从“微笑效劳〞转变到“知识效劳〞健教内涵素养升级。;
2、时间、内容
;持续性护理质量改进;1〕、晨会交班前环节
阅读交班报告、医嘱本执行情况
重点检查:新病人、危重病人。
夜班护士工作质量及夜间治疗完成情况,医嘱及护理方案执行情况。
病房管理:病区环境、紫外线消毒,消毒液配制及各种标本采集,送检完成。;2〕、晨会交班环节
目击护士仪表:劳动纪律,当日人力配备与工作匹配与否。
听取交班:注意危,新病人护理记录真实,及时,准确
晨会提问:夜间抢救危重病人的八知道。新病人,大手术的诊断,目前病情,特殊检查及准备。
小型业务学习:
强调重视周一晨会
主线:护士长、组长、主班、质控护士、主管护师及护师职称。①简明通报上周工作小结,分析缺陷;②简明扼要交待本周工作要点;③提醒各组新入院病人,危重抢救病人存在主要护理问题,相应措施,应严密观察要点,护理记录完成质量,存在问题等等。根据职称及职责,有所侧重提问并提出不同的要求,使全科护士跟随护士长有重点,有方案地投入一周紧张的护理日常工作状态。;3〕、床头交班环节
重点控制护理措施落实情况进展效果评价
⑴急危重、新入院病人重病护理、根底护理落实质量
⑵各种管道,引流通畅,消毒处理
⑶口、鼻、会阴、皮肤、床单元、头发六洁舒适
⑷所有护嘱执行质量
⑸急救车,药械补充处理
如不合格达标,当面指出,交完班后重做,合格前方可下班。严格要求,培养护士质量意识。
;4〕.核对制度执行环节
重点检查医嘱处理,自查制度执行情况
护士长:参与每日总对医嘱及下午下班前医嘱核对。重视对术后医嘱核对,转入转出,出院医嘱核对。
检查:各班医嘱核对执行质量,输血核对签字,护士操作三查七对。;5〕、疑难危重症抢救环节
提高自身理论急救,抢救技能,指导参与危重症抢救,
⑴参与疑难病例、死亡病例讨论,发现科室护士抢救配合方面存在缺乏。
⑵跟随专家查房:通过听取主任分析病历了解疾病诊治新进展,同时预测护理存在问题,医疗对我们要求,观察要点,以更好地配合医疗。
⑶参与抢救指导并发现本科护士急救技能、抢救水平。
⑷参与本科病人院内外专家会诊:开拓思维,更好地指导护理措施制订,预见可能出现护理问题。;6〕、晨晚间护理环节:
重点评价:病员及家属对责任护士了解;自身疾病安康知识的掌握知晓状况。对护理工作满意度。
参加晨晚护理,评价责任护士的健教工作,巡视病房主动性,病员对护士的评价。危重病人措施落实情况
7〕、与夜班床头交接班环节:
检查全天护理活动质
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