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护理九大核心制度.pptx

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20xx-04-02

护理九大核心制度

目录

CONTENCT

护理查房制度

护理会诊制度

护理病例讨论制度

护理不良事件报告制度

护理安全管理制度

目录

CONTENCT

护理质量管理制度

护理教学管理制度

护理科研管理制度

护理人力资源管理制度

01

护理查房制度

了解患者病情及护理需求,制定和调整护理计划。

评估护理措施的执行情况和效果,提高护理质量。

发现并解决护理工作中的问题,提升护士专业能力。

加强医护沟通与协作,保障患者安全。

定期查房、临时查房、夜间查房等。

形式

患者基本情况、病情观察、护理措施执行情况、健康宣教等。

内容

准备

查房过程

记录

反馈

了解患者病情,明确查房目的,准备必要的查房用具。

与患者及家属沟通,进行护理体检,观察病情,了解护理需求。

详细记录查房情况,包括患者病情、护理措施、建议等。

向医生汇报查房情况,与护士共同讨论并制定护理计划。

评价指标

评价方法

结果应用

患者病情改善情况、护理措施执行情况、护士专业能力提升等。

定期总结查房经验,分析存在问题,提出改进措施。

将评价结果应用于护理质量管理中,持续改进护理工作。

02

护理会诊制度

80%

80%

100%

当患者病情复杂、涉及多学科护理问题时,主管护士应及时向上级护士或护士长提出会诊申请。

上级护士或护士长接到申请后,应尽快安排会诊时间、地点,并通知相关科室参与会诊。

主管护士应整理好患者的病历资料、护理记录等,以便会诊时提供给其他参与人员。

明确会诊指征

安排会诊时间与地点

准备会诊资料

参与人员

会诊讨论

会诊记录

参与人员应围绕患者的病情、护理问题、护理措施等进行深入讨论,提出各自的意见和建议。

主管护士应详细记录会诊过程,包括参与人员、讨论内容、提出的意见和建议等。

会诊由上级护士或护士长主持,邀请相关科室的资深护士参加,主管护士和责任护士必须参加。

上级护士或护士长应汇总各方意见,形成明确的会诊意见。

汇总会诊意见

执行会诊意见

反馈执行情况

主管护士和责任护士应认真执行会诊意见,落实各项护理措施。

主管护士应及时向上级护士或护士长反馈会诊意见的执行情况。

03

02

01

上级护士或护士长应对会诊效果进行评价,包括患者病情的改善情况、护理问题的解决情况等。

评价会诊效果

对于会诊过程中出现的问题和不足,应及时总结经验教训,提出改进措施。

总结经验教训

根据会诊效果评价和总结经验教训,不断完善护理会诊制度,提高护理质量和水平。

完善会诊制度

03

护理病例讨论制度

提高护理质量

通过病例讨论,分析护理过程中的问题和不足,总结经验教训,从而提高护理质量和水平。

促进专业发展

病例讨论是护理专业发展的重要途径,通过分享和交流经验,推动护理专业的不断进步。

保障患者安全

通过病例讨论,及时发现和解决潜在的安全隐患,确保患者得到安全、有效的护理。

讨论形式

讨论内容

包括小组讨论、全院讨论、专家讲座等多种形式,可根据实际情况选择适合的讨论方式。

主要围绕病例的护理诊断、护理措施、护理效果等方面进行讨论,同时也可涉及相关医学知识、护理技能等内容。

提前收集病例资料,确定讨论主题和参与者,准备讨论所需的设备和场地。

讨论准备

按照讨论流程进行,鼓励参与者积极发言、交流意见,确保讨论氛围热烈、有序。

讨论过程

对讨论过程进行详细记录,包括发言内容、讨论结果等,以便后续查阅和总结。

讨论记录

制定明确的评价标准,包括讨论的深度、广度、实用性等方面,以便对讨论效果进行客观评价。

及时向参与者反馈评价结果,针对存在的问题和不足提出改进措施,促进病例讨论的持续改进和提高。

反馈与改进

评价标准

04

护理不良事件报告制度

1

2

3

通过报告不良事件,及时发现和纠正护理过程中存在的问题,降低类似事件的发生概率,从而提高护理质量和患者安全。

提高护理质量与安全

不良事件报告可以促进护理人员之间的经验分享和学习,避免类似错误再次发生,提升整体护理水平。

促进经验分享与学习

通过对不良事件的分析和总结,可以发现护理制度和规范中存在的漏洞和不足,进而进行完善和改进。

完善护理制度与规范

报告范围

包括患者在护理过程中出现的跌倒、坠床、压疮、烫伤、走失、误吸、误咽、导管脱落等不良事件,以及护理人员因操作失误导致的患者伤害等。

报告标准

按照事件的严重程度和影响范围进行分级报告,一般分为警告事件、不良事件、未造成后果事件和隐患事件四个等级。

报告流程

护理人员发现不良事件后,应立即报告给护士长或值班医生,并填写不良事件报告表。护士长或值班医生对事件进行评估和处理,并上报给护理部或医院管理部门。

报告规范

报告内容应真实、准确、完整,包括患者信息、事件发生时间、地点、经过、结果及处理措施等。同时,应注意保护患者隐私和医疗机密。

包括不良

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