手术室的管理课件.pptVIP

（4）认真执行消毒规范，按规定规格打包，下排气压力灭菌最大包体积不得超过30cm×30cm×25cm；预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌的物品包体积不得超过：30cm×30cm×50cm.各种敷料包、器械包均放灭菌指示卡,包外贴3M灭菌指示胶带进行化学监测，。敷料包重量不超过5Kg，器械包不超过7Kg。

4、保持钳端向下，在腰部以上视线范围内活动，不可倒转向上。5、用后闭合钳端打开容器盖，快速垂直放回容器，松开轴节，关闭容器盖。

注意事项：1、严格遵循无菌操作原则。2、取放无菌持物钳时钳端闭合，不可触及液面以上部分或灌口边缘，使用过程始终保持钳端向下，不可触及无菌区。3、到距离较远处取物时，应将持物钳和容器一起移至操作处，就地使用。4、不可用无菌持物钳夹取油纱布，防止油粘于钳端而影响消毒效果，不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤，以防被污染。

5、无菌持物钳浸泡容器每周清洁、消毒两次，同时更换消毒液。6、无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌。

（二）无菌包的使用目的：用无菌包布包裹无菌物品用以保持物品的无菌状态，供无菌操作用操作步骤：1、检查无菌包的名称、灭菌日期、灭菌指示胶带、检查有无潮湿或破损。2、将无菌包平放在清洁、干燥、平坦的操作台上，解开系带。3、将系带卷放于包布下，按原叠折顺序逐层打开无菌包。

4、用无菌钳夹取所需物品放在准备好的无菌区域内。注意事项：1、严格遵守无菌操作原则。2、打开包布时手只能接触包布四角的外面，不可触及包布内面，不可跨越无菌面，包内物品未用完，应按原折痕包好，系带横向扎好，注明开包日期及时间，限24小时内使用。3、如包内物品超过有效期、被污染或包布受潮，则需重新灭菌。

4、另一手拿溶液瓶，瓶签朝向掌心，倒出少量溶液旋转冲洗瓶口，在由原处倒出溶液至无菌容器中。5、倒毕塞进瓶塞，消毒后盖好。6、在瓶签上注明开瓶日期、时间，放回原处。注意事项：1、严格遵循无菌操作原则，不可跨越无菌区。2、不可将物品伸入无菌溶液内取溶液，倾倒液体时不可直接接触无菌溶液瓶口，已倒出的溶液不可再倒回瓶内以免污染剩余溶液。3、已开启的溶液瓶内的溶液，24h内有效。

【注意事项】1、注意保管好自己的贵重物品。2、戴帽子时应包住全部头发。戴口罩时应遮住口鼻。3、穿衣时应将左右衣袖向内卷至上臂1/3处以上，上衣的下摆应塞入裤腰内。4.指甲应剪短，并去除积垢。

（3）擦手：用无菌小毛巾由手向前臂、肘部到上臂（肘上10cm处）顺序擦干，先擦干一侧，翻转手巾再擦另一侧，擦过肘部的手巾不能再接触手和前臂（图3-1-3）。（4）将手、前臂到肘部6cm处浸泡在70%酒精内，共5分钟。（5）手臂浸泡后保持拱手姿势，待其自然干。

图3-1-2图3-1-3

图3-1-4

图3-1-5

（1）、女扎包：器械共有26件:1、消毒钳1把2、弯血管钳4把3、蚊式钳2把4、鼠齿钳2把5、持针器1把6、输卵管吊钩1把7、指板1套8、有齿镊1把9、无齿镊1把10、组织剪1把11、线剪1把12、刀柄1-2把

（2）、男扎包：器械:1、消毒钳1把2、分离钳2把3、输精管皮外固定钳2把，长棉签2根，小蚊式钳1把，剪刀1把4、0-1号丝线1个5、5毫升注射器1具6、男扎钩1把敷料：洞巾1块小纱布2-3块

敷料：洞巾1块（双层布料，90-120×60-80㎝，孔洞开在上端1／3的正中处，孔径为14×7㎝）裤腿2条（90×100㎝，下端密闭，上端开口20㎝）套袖2条（双层布料，40×22㎝，沿长轴对折缝合，两头各加12㎝松紧口治疗巾1块（66×90㎝)棉球6个纱布1块.

11、连接胶管适量12、胶乳手套1副敷料:腿套1副有孔巾1块棉球或纱布块适量

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