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以铜为镜,可以正衣冠;以古为镜,可以知兴替;以人为镜,可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》
重症医学科建设与管理指南修订版
·············2025版)
第一章总则
重症医学(criticalcaremedicine,CCM0是处理和研究各种原因
导致的疾病或创伤患者危及生命的疾病状态的发生、发展规律及其诊
治方法的临床医学学
科。重症医学科(intensivecareunit,ICU)是重症医学的临床基地,
它对因各种原
因导致一个或多个器官与系统功能障碍、危及生命或具有潜在高
危因素的患者,及时应用系统、连续、高质量的医学监护和诊疗技术
进行综合救治,是医院集
中监护和救治重症患者、应对重大突发公共卫生事件重症救治的
专业科室。
第一条为加强对医疗机构重症医学科的建设和管理,合理使用医
疗资源,保证医疗服务质量,提高医疗技术水平,提高应对重大突发
公共卫生事件的重
症综合救治能力,根据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和
国执业医师法》、《医师执业注册管理办法》、《护士条例》和《公
共卫生防控救治能力
建设方案》等有关法律法规,结合我国重症医学科建设和管理的
经验与实际情况,制定本指南。
第二条二级以上(含二级)综合及专科医疗机构均应设立重症医
学科,并参照本指南建设和管理。
第三条重症医学科应作为医疗机构中独立的一级临床科室进行建
设和管理,床位向全院开放。
第四条重症医学科应具备与其功能和任务相适应的场所、设备、
设施、人员和工作条件。
第五条重症医学科集中收治各种重症患者和(或)具有潜在高危
因素的患者,及时提供全面、系统、持续、严密的监护和救治。
好学近乎知,力行近乎仁,知耻近乎勇。——《中庸》
第六条医疗机构应当成立以重症医学科为主导的重症救治专家委
员会,统筹管理全院重症患者的医疗安全与质量控制。
第七条医疗机构应当建立以重症医学科为主导的重大突发公共卫
生事件重症救治应急机制,并提供必要的人力、物力和工作条件等保
障。
第八条各级卫生行政部门应加强对各医疗机构重症医学科建设和
管理的指导和检查;医疗机构应加强对重症医学科的规范化建设和管
理,落实其功能任务,保持患者转入转出重症医学科的通道畅通,保
证医疗质量和安全,维护医患双方合法权益。
第九条各级卫生行政部门和医疗机构应制订符合重症医学科医护
人员工作特点的晋升条件;设定合理的绩效考核指标,体现高风险、
高强度的重症救治工作特征,保障重症医学科医护人员的合理工作报
酬,稳定医护人员队伍。
第十条应建立有效机制、制订相关政策,合理解决符合本指南收
治标准的重症患者在重症医学科的诊疗费用,为重症患者的及时救治
提供保障。
第二章病房建设
第十一条ICU应该与其主要服务的医疗区域邻近,以方便重症患
者的转运;ICU应尽可能邻近手术室、医学影像科、检验科和输血科
(血库)等区域,方便重症患者的检查和治疗。
第十二条ICU应当规划合理的包括人员流动和物流在内的医疗流
向,为医务人员、患者和医疗污物等设置符合医院感染控制相关要求
的进出通道。有条件者,建议设置洁净物品供应通道,设置或预留自
动化
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