心脏瓣膜病理.pptxVIP

演讲人：日期：心脏瓣膜病理

目录心脏瓣膜结构与功能常见心脏瓣膜疾病概述心脏瓣膜病理生理机制诊断方法与评估指标治疗方案及预防措施患者教育与心理支持

01PART心脏瓣膜结构与功能

心脏瓣膜定义心脏瓣膜是心房与心室之间或心室与动脉间的膜状结构。心脏瓣膜作用阻止血液回流于刚刚离开的心房（房室瓣）或心室（半月瓣），保证血液在心脏内单向流动。心脏瓣膜定义及作用

房室瓣包括二尖瓣和三尖瓣，位于心房和心室之间，防止血液在心室收缩时回流至心房。半月瓣包括主动脉瓣和肺动脉瓣，位于心室与动脉之间，防止血液在动脉内倒流回心室。二尖瓣特点位于左心房与左心室之间，有两个尖瓣，易受损和发生脱垂。主动脉瓣特点三个半月形瓣膜组成，防止血液从主动脉回流至左心室。心脏瓣膜类型与特点

确保血液从心房流向心室，再从心室流向动脉，避免血液在心脏内逆流。维持心脏内血液单向流动确保血液在心脏和血管中顺畅流动，提高血液循环效率。保障血液循环效率防止血液在心脏内淤积，减轻心脏负担，保护心脏功能。保护心脏功能心脏瓣膜生理功能010203

心脏瓣膜相当于门卫在血液循环中起到阻止血液回流的作用，确保血液按照正确的方向流动。血液流过后瓣膜合上在血液流过后，心脏瓣膜会迅速合上，防止血液倒流，保证心脏和血管的正常功能。瓣膜问题影响血液循环如二尖瓣脱垂等瓣膜问题会导致瓣膜关闭不全，影响血液正常流动，进而影响整个血液循环系统。心脏瓣膜在血液循环中的角色

02PART常见心脏瓣膜疾病概述

01二尖瓣脱垂是指二尖瓣叶在心室收缩期脱入左心房，成人发病率约5%。肉眼观察可见受损瓣膜透明、呈胶冻状。定义与发病率02二尖瓣脱垂可导致二尖瓣关闭不全，引起血液反流，增加左心房负担，长期可致左心房扩大和心力衰竭。病理生理03二尖瓣脱垂患者可出现心悸、乏力、呼吸困难等症状，严重者可发生晕厥或猝死。临床表现04二尖瓣脱垂可并发感染性心内膜炎、腱索断裂等严重并发症。并发症二尖瓣脱垂及其危害

主动脉瓣狭窄与关闭不全狭窄原因主动脉瓣狭窄主要由风湿热后遗症、先天性主动脉瓣结构异常或老年性主动脉瓣钙化所致。狭窄影响主动脉瓣狭窄导致左心室排血受阻，引起左心室肥厚和心力衰竭。临床表现主动脉瓣狭窄患者可出现呼吸困难、心绞痛、晕厥等症状，严重者可发生猝死。关闭不全原因可由风湿性、感染性、退行性变等多种原因引起。

反流原因三尖瓣反流通常继发于右心室扩张和严重肺高压或右室流出道梗阻引起的右心室高压。临床表现三尖瓣反流患者可出现心悸、乏力、呼吸困难等症状，严重者可出现颈静脉怒张、肝大等体征。反流影响三尖瓣反流导致右心房负荷增加，引起右心室肥大和心力衰竭，同时可造成肝脏淤血、下肢水肿等体循环淤血症状。诊断与治疗通过超声心动图等检查可明确诊断，治疗包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。三尖瓣反流及其影响

肺动脉瓣疾病简介疾病类型01肺动脉瓣疾病包括肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣关闭不全等类型。肺动脉瓣狭窄影响02可导致右心室排血受阻，引起右心室肥厚和心力衰竭，严重者可发生晕厥或猝死。临床表现03肺动脉瓣疾病患者可出现呼吸困难、胸痛、头晕等症状，严重者可出现水肿、发绀等体征。诊断与治疗04通过超声心动图、X线等检查可明确诊断，治疗包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。同时，对于合并其他心脏畸形的患者，应尽早进行手术治疗。

03PART心脏瓣膜病理生理机制

风湿热是急性或反复发作的全身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、皮肤和皮下组织，偶可累及中枢神经系统、血管壁、浆膜及肺、肾等内脏，对心脏的影响最为严重且多见，是导致心脏瓣膜病变的主要原因之一。黏液变性是指结缔组织中的黏多糖和蛋白质代谢异常，导致瓣膜纤维组织黏液样变性和坏死，使瓣膜失去弹性，发生变形和钙化，常见于二尖瓣。退行性改变随年龄增长，心脏瓣膜会发生退行性改变，如纤维化和钙化，导致瓣膜增厚、硬化、缩短或钙化，多见于主动脉瓣。心脏瓣膜疾病的发病原因

先天性畸形指出生时即存在的心脏瓣膜结构异常，如瓣膜发育不全、瓣膜狭窄或关闭不全等，是导致先天性心脏瓣膜病的主要原因。心脏瓣膜疾病的发病原因

瓣膜增厚和钙化瓣膜增厚和钙化使瓣膜僵硬，活动度减小，瓣膜口狭窄或关闭不全，影响血液正常流动。瓣膜狭窄瓣膜狭窄使瓣膜口面积减小，血流受阻，心脏排血受阻，导致心室肥厚和心肌劳损，最终出现心力衰竭。瓣膜关闭不全瓣膜关闭不全导致血液反流，使心室容量负荷增加，心室扩大和肥厚，长期反流会导致心室功能减退和心力衰竭。心脏瓣膜病变过程中的生理变化

心室负荷增加瓣膜狭窄或关闭不全导致心排出量减少，不能满足机体代谢需要，出现供血不足的表现，如乏力、头晕、活动后气促等。心排出量减少血液淤积瓣膜关闭不全导致血液在心室或心房内淤积，使心腔压力升高，静脉回流受阻，引起体循环或肺循环淤血，出现水肿、呼吸困难等症状。瓣膜狭窄或关闭不全导致心室负荷增加