可摘局部义齿结构.ppt

牙合支托:卡环体向基牙牙合方向延伸的部分牙合支托作用：支持作用，防止义齿龈方移位保持卡环在基牙上的位置不变防止基托下沉，保护基牙牙周组织及失牙区软硬组织的健康分散、传递牙合力到基牙上食物嵌塞保护器，可防止食物嵌塞对咬合接触差的牙齿，可恢复咬合关系7）单独使用可作为间接固位体位置：位于基牙邻接缺隙侧的边缘嵴上若咬合过紧，可以设置在下颌磨牙的舌沟处，上颌磨牙的颊沟处、尖牙的舌隆突上，he支托与基牙的关系：观点1：凹底与基牙长轴呈20°（磨牙）或100（前磨牙）的关系观点2：凹底与基牙长轴呈90°关系②对牙合支托的要求牙合支托的角度支托形状和大小：1）形态：前窄后宽、前薄后厚。“匙”形。2）大小：原则上尽量宽大，同时尽量少磨牙。磨牙—颊舌径的1/3、近远中径的1/4铸造1-1.5mm厚前磨牙—颊舌径的1/2、近远中径的1/31.2mm钢丝锤扁，厚1mm、宽1.5mm、长2mm钢丝用成品牙合支托钢丝：有大、中、小三号支托形状（一）作用：具间接固位体作用保证义齿戴入后有更多牙周组织受到生理性刺激将义齿各个部分连接在一起分散、传递、减少基托面积，增加义齿强度四、大连接体有一定强度，不变形不妨碍唇颊舌运动不进入倒凹区，不压迫软硬组织边缘光滑、圆钝，易于清洁或自洁扁平形或板条形，能小则小01要求：02前腭杆：位于上颌腭硬区之前，腭皱襞之后，距前牙舌侧龈缘6mm，为一宽而扁的带状体，宽6－8mm，厚1mm。铸造完成；后腭杆：位于上颌硬区之后，颤动线之前，第一磨牙之间。宽约3.5mm，厚约1.5-2mm侧腭杆：位于上颌硬区两侧，距龈缘4－6mm，与牙弓平行。宽约3－3.5mm，厚1-1.5mm。多与前后腭杆一起使用0103021腭杆：（三）种类：2腭板：覆盖腭部全部或大部的金属板，前方可伸至上颌牙的舌隆突上，均匀接触。深覆牙合时，离开龈缘4～6mm。只能铸造。3舌杆：位于下颌舌侧龈缘与舌系带或粘膜皱襞之间，通常距龈缘3－4mm。舌杆与粘膜的接触情况视下颌牙槽嵴形态而定：垂直型：轻轻接触；倒凹型：置于非倒凹区，若口底较浅必须放在倒凹区，应做缓冲流出空隙；斜坡型：离开粘膜少许或者轻轻与粘膜接触；双舌杆：舌杆和舌隆突杆合并使用，又称Kennedy杆，支持力强，稳定性好，舒适度稍差。4舌板：舌板上缘呈扇形，波纹状，覆盖在下前牙的舌隆突区，并进入下前牙区的邻间隙，起固位作用。常用于口底浅，舌系带附着过高，舌侧倒凹过大等不宜使用舌杆的情况，也可用于前牙松动需用夹板固定者。（4）小连接体应有一定硬度，强度，不能进入基牙的倒凹区为卡环包埋于基托内或与大连接体相连接的部分2、卡环与导线的关系（1）模型观测仪：一种用来确定基牙的倒凹区和非倒凹区、确定义齿共同就位道的仪器组成：分析杆支架观测台导线（观测线）：将模型固定在观测台上，根据设计要求将模型作一定的倾斜，用带有直边的铅芯围绕基牙牙冠轴面一周，牙冠轴面最突点所画出的连线即为导线。导线以上称非倒凹区，以下称倒凹区解剖式牙：又称有尖牙，牙尖斜度30°或33°，锁结关系良好，因侧向牙合力大，临床少用。半解剖式牙：牙尖斜度20°，有一定锁结关系，较多用。非解剖式牙：牙尖斜度0°，又称无尖牙，牙合面有沟，咀嚼效率较差，但侧向牙合小。2按he面形态分半解剖式牙解剖式牙非解剖式牙前牙：切割发音美观心理后牙：咀嚼美观心理（二）人工牙的功能选择原则前牙：形态大小颜色后牙：颊舌径大小牙合龈径厚度近远中径宽度硬度前牙的选择单个：根据缺失牙位置大小，上下左右牙大小、颜色、对侧同名牙大小、形状来选择。多个：余留牙的颜色、形态、大小、长短，患者脸形、年龄、肤色、性别、缺失牙间隙及患者的要求。颊舌径较天然牙略小，以减轻支持组织的负荷;01人工牙he龈径应按照缺失牙区间隙大小来选择，并与前牙颈缘线协调;02选择硬度大的牙齿，尽量使用成品牙，能排牙的尽量排;032、后牙的选择缺失牙间隙异常可考虑金属牙合面牙或金属网增强塑料牙来增强强度