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全科医师之内分泌代谢疾病考试题库(必威体育精装版版).docVIP

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全科医师之内分泌代谢疾病考试题库

(必威体育精装版版)

1.【单项选择题】男,74岁,有糖尿病史,长期胰岛素治疗,近日胃纳不佳,清晨家属呼之不应,全身皮肤湿冷。最可能的诊断是()。A.中毒性菌痢

B.脑出血

C.蛛网膜下腔出血D.低血糖性昏迷

E.糖尿病酮症酸中毒昏迷标准答案:D

2.【单项选择题】长期服用糖皮质激素的SLE病人最少发生()。

A.骨质疏松B.高血压

C.糖尿病D.肥胖

E.脱发

标准答案:E

3.【单项选择题】下列哪项不是1型糖尿病的临床特点()。

A.典型糖尿病临床症状

B.胰岛素释放曲线峰值延迟

C.对胰岛素敏感

D.可出现蜜月期E.易发生酮症

标准答案:B

4.【单项选择题】关于淡漠型甲亢,下列哪项是错误的()。

A.多见于老年人

B.可以厌食为主

C.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤

D.眼征、甲状腺肿和高代谢症状均不明显E.病情较轻,不易发生甲状腺危象

标准答案:E

5.【单项选择题】有关2型糖尿病,下列哪项概念是错误的()。

A.存在胰岛素受体缺陷

B.存在靶细胞膜上葡萄糖运转体的缺陷

C.存在胰岛素抵抗

D.存在脂代谢紊乱

E.胰岛素水平很低,谷氨酸脱羧酶抗体(GAD.多为阳性标准答案:E

6.【单项选择题】一名30岁女子,明显肥胖皮肤紫纹1年,经检查24小时尿17-OHCS升高,大剂量地塞米松抑制实验被抑制,CT见双侧肾上腺明显增大,垂体MRI未见肿瘤,其最可能的病因诊断为()。A.库欣综合征

B.垂体ACTH微腺瘤

C.双侧肾上腺腺瘤

D.不依赖ACTH的肾上腺结节增生病变E.异位ACTH分泌综合征

标准答案:C标准答案:A

7.【多项选择题】容易引起高胰岛素血症的疾病是()。

A.甲状腺功能亢进

B.冠心病

C.肥胖

D.脑动脉硬化E.高血压

标准答案:B,C,D,E

8.【多项选择题】下列哪项是糖尿病的自主神经病变()。

A.体位性低血压B.腹泻或便秘

C.泌汗异常

D.尿失禁或尿潴留E.肢体麻木

标准答案:A,B,C,D

9.【单项选择题】非酮症高渗性昏迷治疗,下列哪项恰当()。

A.血糖13.87mmol/L(250mg/dl)时改用糖盐水

B.都应静滴低渗盐水

C.大量补液+小剂量胰岛素,静滴

D.大量胰岛素,静滴

E.大量补液+补大量胰岛素标准答案:C

10.【单项选择题】女,35岁,因心悸,多食,消瘦,怕热,多汗2月来诊,甲状腺中度肿大,对称柔软,无结节,双上极有血管杂音及震颤,心律齐,心率121次/分,甲状腺激素水平增高,诊断为甲亢,予丙基硫氧嘧啶转当地治疗。3周后复诊,症状已控制,心率降至70次/分,甲状腺缩小,质中,有充实感,杂音、震颤消失。试分析其疗效迅速的原因是()。

A.足量丙基硫氧嘧啶

B.曾加用普萘洛尔(心得安)C.曾加用含碘食物或药物

D.曾加用地西泮(安定)

E.曾加用糖皮质激素标准答案:C

11.【单项选择题】1型和2型糖尿病鉴别时以下列哪一临床症状为主()。

A.发病急缓

B.发病年龄

C.有无自发酮症酸中毒

D.肥胖与消瘦

E.三多一少症状是否明显标准答案:C

12.【单项选择题】患者女性,60岁,身高162cm,体重50kg。近1个月来明显多饮,多尿伴体重下降就诊。尿糖(+++~++++),空腹血糖11.1mmol/L,HbAlc8.8%。应选择下列哪项治疗方案()。

A.单纯饮食控制

B.饮食控制加双胍类药物C.饮食控制加运功疗法

D.饮食控制加磺脲类降糖药

E.饮食控制加α-葡萄糖苷酶抑制剂标准答案:D

13.【单项选择题】女,52岁,患糖尿病已5年,治疗不规则。近2个月来渐进性双下肢感觉异常伴麻木,痛觉过敏,针刺样痛,肌力减弱,尤以夜间明显,服止痛药、镇静药无效。此时最可能发生的并发症为()。

A.神经根病变

B.自主神经系统病变

C.外周神经病变

D.脊髓病变

E.坐骨神经痛标准答案:C

14.【单项选择题】男性,68岁,2周来口渴,疲乏无力,食欲不振,

排尿较多,3天来嗜睡,今晨家属发现呼之不醒送来医院急诊室,既往无糖尿病史,检查:昏迷,血压20/10kPa(150/75mmHg),血糖55.6mmol/L(1000mg/dl),血K+4.5mmol/L,血钠140mmol/

LBUN10.0mmol/L,Crl24μmol/L,血pH7.38,尿糖(++++),尿

酮体(-),治疗应首选()。

A.5%葡萄糖加胰岛素B.5%葡萄糖生理盐水C.生理盐水加胰岛素

D.生理盐水加碳酸氢钠E.0.45%低渗盐水

标准答案:C

15.【单项选择题

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