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演讲人：日期：慢性龈炎临床表现

目录慢性龈炎概述慢性龈炎的临床症状慢性龈炎的鉴别诊断慢性龈炎的治疗原则与方法慢性龈炎的预防措施与日常保健慢性龈炎的并发症及处理方法

01PART慢性龈炎概述

定义慢性龈炎又称边缘性龈炎、单纯性龈炎，是一种常见的牙龈疾病。发病原因主要由局部刺激性因素引起，如菌斑、牙石、食物嵌塞和不良修复体等。定义与发病原因

发病率慢性龈炎发病率极高，几乎每个人在其一生中都在不同程度和范围内发生。危害如不及时治疗，可能发展为牙周炎，进而导致牙齿松动、脱落等严重后果。发病率及危害

根据牙龈的色、形、质变化以及有无出血等症状进行诊断。诊断标准慢性龈炎可分为轻度、中度和重度，不同程度的龈炎需要不同的治疗方法。分类诊断标准与分类

02PART慢性龈炎的临床症状

牙龈出血与疼痛牙龈疼痛牙龈组织发炎，导致局部疼痛，影响咀嚼和进食。牙龈出血牙龈受到轻微刺激时容易出血，如刷牙、吃苹果等，甚至自发性出血。

牙龈肿胀牙龈组织肿胀，变得松软，失去原有的紧致感。牙龈色泽改变牙龈颜色变深，可能呈现暗红色或紫红色。牙龈肿胀与色泽改变

牙周袋形成牙龈与牙齿之间形成病理性加深的龈沟，称为牙周袋。牙周袋溢脓牙周袋内积聚的细菌及其代谢产物引起化脓，导致牙周袋内溢脓。牙周袋形成与溢脓

03PART慢性龈炎的鉴别诊断

病变范围慢性龈炎病变范围广泛，可累及全口牙龈；急性龈炎病变范围局限，多发生于牙龈乳头和龈缘。病程慢性龈炎病程较长，可长达数月甚至数年；而急性龈炎起病急，病程较短。症状慢性龈炎主要表现为牙龈红肿、出血、口臭等症状，疼痛不明显；急性龈炎则表现为牙龈疼痛、出血、口臭等症状，疼痛明显。与急性龈炎的鉴别

与其他牙周疾病的鉴别牙周炎牙周炎是牙周病的一种，病变累及牙周膜、牙槽骨等牙周组织，有牙周袋形成和牙槽骨吸收；而慢性龈炎主要累及牙龈组织，不累及牙周膜和牙槽骨。牙龈增生牙龈增生表现为牙龈肿胀、肥大，但无牙周袋形成和牙槽骨吸收；慢性龈炎则可能有牙周袋形成和牙槽骨吸收。牙龈瘤牙龈瘤为牙龈局限性肿块，好发于龈乳头，质地较硬；慢性龈炎则表现为牙龈弥漫性肿胀，质地较软。

特殊类型龈炎的识别坏死性龈炎坏死性龈炎又称奋森龈炎，表现为牙龈坏死、溃疡、假膜形成，伴有口臭和疼痛；慢性龈炎则无牙龈坏死和假膜形成。妊娠期龈炎药物性牙龈增生妊娠期龈炎表现为牙龈肿胀、出血，可伴有妊娠期妇女特有的牙龈增生，称为妊娠性龈瘤；慢性龈炎则无妊娠性龈瘤的表现。长期服用某些药物（如苯妥英钠、环孢素等）可引起牙龈增生，称为药物性牙龈增生；慢性龈炎则与药物无关。

04PART慢性龈炎的治疗原则与方法

教会患者正确的刷牙方法，如Bass刷牙法、旋转刷牙法等，并强调每天刷牙的重要性。口腔卫生指导使用牙线、牙缝刷等工具清洁牙缝，定期洁牙以去除牙菌斑和牙石。牙菌斑控制针对食物嵌塞，需纠正不良修复体，调整咬合关系，避免牙菌斑的聚集和刺激。去除不良刺激基础治疗：口腔卫生指导与牙菌斑控制010203

局部用药使用含有抗菌成分的漱口水、牙膏或局部涂抹药物，如氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘贴片等，以抑制菌斑和减轻炎症。口服药物对于炎症较重或伴有全身症状的患者，可给予口服抗生素或甲硝唑等药物治疗，但需注意药物副作用和过敏史。药物治疗：局部用药与口服药物选择

其他手术对于牙周病较重的患者，可能还需要进行牙周植骨术、引导组织再生术等手术治疗，以恢复牙周组织的健康和功能。牙龈切除术对于牙龈增生肥大、牙龈退缩等情况，可通过牙龈切除术来恢复牙龈的生理外形和功能。牙龈翻瓣术对于牙周袋较深、牙槽骨吸收等情况，可进行牙龈翻瓣术，清除病变组织，引导牙周组织再生。手术治疗：针对严重病例的治疗方案

05PART慢性龈炎的预防措施与日常保健

定期检查每半年或一年到专业口腔机构进行口腔检查，及时发现并处理牙龈问题。定期洁牙采用超声洁牙等方法彻底清除牙菌斑和牙石，以减少对牙龈的刺激。定期口腔检查与洁牙

掌握正确的刷牙方法，如Bass刷牙法或旋转式刷牙法，确保牙菌斑得到有效清除。刷牙方法选择软毛、刷头适中、刷毛磨圆的牙刷，以减少对牙龈的刺激和损伤。牙刷选择正确刷牙方法与牙刷选择

饮食习惯避免高糖、高脂、刺激性食物，多吃新鲜蔬菜、水果和富含纤维的食物，有助于口腔清洁和牙龈健康。营养补充适当补充维生素C、维生素D和钙等营养素，有助于增强牙龈组织的免疫力和修复能力。饮食习惯改善与营养补充

06PART慢性龈炎的并发症及处理方法

牙周脓肿的预防与处理处理在脓肿初期，可及时清除大块牙石，冲洗牙周袋，并注射抗菌药物或口服抗生素，以及时控制炎症的发展。预防定期洁治，保持口腔卫生，控制菌斑，避免牙石等局部刺激因素。

在固定前需明确牙齿松动的原因，如牙周炎、咬合创伤或牙外伤等。松动原因诊断根据松动情况选择合适的固定方法，如结扎固定、牙周夹板固定等，以保持牙齿的稳定性