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二尖瓣瓣环成形技术.ppt

二尖瓣瓣环成形技术.ppt

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2025/1/13?2009byDr.MengXu,BeijingAnzhenHospital,CapitalMedicalUniversity4国内二尖瓣疾病的病理类型特点

2025/1/13?2009byDr.MengXu,BeijingAnzhenHospital,CapitalMedicalUniversity5美国多个研究中心二尖瓣疾病的病理情况WilliamF.Northrup,TheJournalofHeartValveDisease2003;12:14-24

2025/1/13?2009byDr.MengXu,BeijingAnzhenHospital,CapitalMedicalUniversity6中国和美国二尖瓣疾病的病理原因分布

2025/1/13?2009byDr.MengXu,BeijingAnzhenHospital,CapitalMedicalUniversity7国内二尖瓣疾病病因构成趋势变化

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2025/1/13?2009byDr.MengXu,BeijingAnzhenHospital,CapitalMedicalUniversity9二尖瓣不同病理改变时的成形机会二尖瓣不同部位成形的机会

2025/1/13?2009byDr.MengXu,BeijingAnzhenHospital,CapitalMedicalUniversity10二尖瓣装置不同部位在不同病理改变下的变化

2025/1/13?2009byDr.MengXu,BeijingAnzhenHospital,CapitalMedicalUniversity11二尖瓣环的解剖结构特点

2025/1/13?2009byDr.MengXu,BeijingAnzhenHospital,CapitalMedicalUniversity12二尖瓣环解剖

Mitralannulusanatomy二尖瓣环分为前瓣环和后瓣环。前瓣环约占整个瓣环的三分之一(1)左纤维三角---位于二尖瓣前叶与主动脉左冠瓣的接合部(2)右纤维三角---是房室膜性间隔,是二尖瓣,三尖瓣和主动脉根部的交合点,而且也称之为心脏中心纤维体。

2025/1/13?2009byDr.MengXu,BeijingAnzhenHospital,CapitalMedicalUniversity13二尖瓣瓣环的纤维不连续性

DisconnectionofmitralannulusA:二尖瓣环全部为纤维成分组成B:二尖瓣环仅左右纤维三角为纤维成分组成C:二尖瓣环的纤维成分非对称性缺失D:二尖瓣环的纤维成分间断对称性缺失

2025/1/13?2009byDr.MengXu,BeijingAnzhenHospital,CapitalMedicalUniversity14二尖瓣瓣环的立体动态结构

Dynamicstructureofmitralannulus二尖瓣环呈马鞍型(或D型或肾型),水平和垂直面均可以运动和形态改变,瓣环最小直径与最大直径的比值约为0.75。鞍型瓣环的最高点位于二尖瓣前环中点,二尖瓣环水平方向后瓣环在心脏收缩期移向前环而舒张期远离二尖瓣前环。

2025/1/13?2009byDr.MengXu,BeijingAnzhenHospital,CapitalMedicalUniversity15二尖瓣环垂直方向,瓣环整体在心脏收缩期移向心尖方向,舒张期移向左心房方向。二尖瓣瓣环的立体动态结构

DynamicstructureofmitralannulusEndsystoleEnddiastole左心房(LA)左心室(LV)

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