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腹腔镜阑尾切胃穿孔修补.ppt

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阑尾切除术式

传统阑尾切除术切口选择寻找阑尾处理阑尾系膜处理阑尾根部放置引流

处理原则:腹腔镜下阑尾切除术KurtSemm(1983)传统阑尾切除术McBurney(1889)急诊手术

腹腔镜阑尾切除术

Laparoscopicappendectomy

腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术

LAPAROSCOPICREPAIROFPERFORATEDPEPTICULCER杨平广东省佛山市第一人民医院胃肠外科

Perforatedpepticulcer

morphologyrelatedtolocationjuxta-pyloriculcer:small,healthybordergastriculceratlessercurvature:large,fibroticedematousborder(ulcuscallosum)

Perforatedpepticulcer

sealingoffbyleftliverhalf

Perforatedpepticulcer

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Perforatedpepticulcer

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腹腔镜穿孔修补缝合术

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(stapler-fixationofomentum)

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