企业职工退休“一件事”联办申请表.docVIP

企业职工退休“一件事”联办申请表

姓名

性别

出生年月

年月

工作单位

身份证号码

现居住地址

联系电话

直系亲属信息

姓名

联系电话

关系

退休类型

（默认选项）

√正常退休（参保人员达到法定退休年龄领取基本养老保险待遇资格确认表）

养老保险

缴费信息

有无异地养老保险未转入□有□无

实际缴费年限

年月

军龄（未曾受自动离职、除名、开除或刑事处分的）

年月---年月（合计：年月）

√历史基本养老保险缴费记录补登（默认选项）

养老金发放

银行账号

温馨提示：按规定养老金发放到带有金融功能的本人社保卡中。

申请联办事项

本人已阅读医保告知书，并作以下选择：

□职工医保放弃补缴

□职工医保不足二十年一次性补缴（单位补缴）

□职工医保不足二十年一次性补缴（个人补缴）

□个人按月延缴

□住房公积金封存、提取

（申请人及配偶尚有未结清的住房公积金贷款或公转商贴息贷款的不可提取）

□本人社保卡

□本人借记卡（提交借记卡复印件）

送达方式

□自行领取□邮寄送达

本人意见

本人已在需要办理的业务上打钩并承诺对申请内容的真实性负责，根据相关政策规定，申请办理本表所填报的退休相关事项。

单位意见

该同志表中所填内容属实，同意申报。

（盖章）：

年月日

本人（代理人）签字确定：

年月日

累计缴费年限

年月

审批意见：

年月日

退休时间

年月

审批备注

注意事项：1、本表一式四份，适用于个人凭身份证原件直接办理申领职工养老保险待遇事项；

养老保险待遇领取资格由人力社保部门负责核准；联办事项由各联办部门负责办理；

本年养老金计发办法未公布前，先预发养老金，待公布后养老金重新计发。

医保根据本人意愿选择一次性补缴的，不允许更改。