2025年雷公藤多苷_雷公藤片治疗类风湿关节炎用药指南 .pdfVIP

学而不知道，与不学同；知而不能行，与不知同。——黄睎

雷公藤多苷/雷公藤片治疗类风湿关节炎

用药指南

1指南推荐意见/共识建议概要表

本项目使用推荐意见分级的评估、制订及评价（gradingofrecommendationsassessment，

developmentandevaluation，GRADE）方法对证据体和推荐意见进行分级。证据质量评价结

果分为高、中、低、极低四级，推荐意见强度分为强推荐、弱推荐两级。本指南达成8条指

南推荐意见和14条共识建议，具体详见表1、2、3。

表1雷公藤多苷片达成的指南推荐意见概要表

推荐意见证据质量投票结果推荐强度

雷公藤多苷片单独用药治疗类风湿关节炎可以改善患ESR，低

9/17A强推荐

者炎症指标（红细胞沉降率，ESR；C反应蛋白，CRP）

CRP，低

雷公藤多苷片单独用药治疗类风湿关节炎可以改善患关节压痛数，低

10/17A强推荐

者症状/体征（关节压痛数，关节肿胀数）

关节肿胀数，低

雷公藤多苷片单独用药治疗类风湿关节炎可以改善患ACR20，低

者临床疗效（ACR疗效标准）

ACR50，低10/17B弱推荐

ACR70，低

雷公藤多苷片单独用药可以延缓类风湿关节炎骨破坏改良Sharp评分，低

（改良Sharp评分、关节侵蚀个数、关节间隙狭窄个

关节侵蚀个数，低12/17B弱推荐

数）

关节间隙狭窄个数，低

ESR，中

雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎可以改

12/17A强推荐

善患者炎症指标（ESR；CRP；类风湿因子，RF）

CRP，中

1

老当益壮，宁移白首之心；穷且益坚，不坠青云之志。——唐·王勃

RF，中

雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎可以改关节压痛数，中

善患者症状/体征（关节压痛数，关节肿胀数，晨僵时

关节肿胀数，中15/17A强推荐

间）