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检查方法-肝占位
常规线
型超声
电子计算机体层
胰胆管造影
血管造影
磁共振成像
肝
脏
肝脏-肝占位
原发肝细胞肝癌
肝海绵状血管瘤
肝脏转移瘤
肝脓肿
肝囊肿
肝脏
肝脏
正常影像表现特点
质地均匀
软组织回声密度信号
血管分布、走行有规律
肝脏-正常表现
肝脏-原发肝癌
肝脏-原发肝癌
影像相关解剖(巨块型)
细胞密集,无肝板肝窦结构
瘤细胞内脂肪微粒,
组织水肿
肿瘤内乏血供,坏死
肿瘤血管,
肝动脉供血,
动静脉瘘
肝脏-原发肝癌
影像表现
平扫
增强
不均低,偶等密度占位,低增强
肝脏-原发肝癌
影像表现
双期扫描
平扫
动脉期
门静脉期
动脉期增强,快进快出
肝脏-海绵状血管瘤
肝脏-海绵状血管瘤
影像相关解剖
小血窦与窦间间质
窦内血流缓慢,
血流方向多由周边向中心
无包膜
肝脏-海绵状血管瘤
影像表现
平扫
动脉期
门静脉期
平衡期
低密度,周边结节样增强,增强范围逐渐增大慢进慢出
肝脏-转移瘤
影像相关解剖
常多发
易发生坏死
组织特点与不同原发肿瘤相关
消化道肿瘤为最常见肝转移来源
肝脏-转移瘤
影像表现
多发密度肿块,中心坏死,“牛眼征”
平扫
增强
肝脏-脓肿
肝脏-脓肿
影像相关解剖
囊性占位
脓腔与炎性组织壁
周围组织水肿
!炎症过程
肝脏-脓肿
影像表现
平扫
增强
液体密度囊;较低密度壁,有增强;病灶周围肝低密度;囊内气体
肝脏-囊肿
影像相关病理
壁薄均匀
囊内为清亮液体
相邻肝脏正常,囊肿大时有占位效应
肝脏-囊肿
影像表现
边光整,“无壁”,液体密度,不增强
平扫
增强
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