医务部个人2025年工作总结及2025年工作计划 .pdfVIP

吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》

2025年个人工作总结及2025年工作计划

2025年在领导的引领下，在同事的协助下，我立足本职岗位，圆

满完成了本职工作和各级赋予的各项任务，现就本年度工作总结如下：

一、立足岗位，勤勉履职

2025年是参加工作以来的第十年，也是从事医务管理的第十年，

有着特殊的意义，在总结过去医务管理经验的同时，也不断思考该如

何更好地做好医务管理。首先，就本职工作而言，对领导交代的各项

医务工作均能高效地完成，但是对于精细化管理方面，自认不足，需

不断地学习和改善。其次，工作中能正确地处理上下级、同事之间的

关系。医务管理是需要协调进行的工作，对相关知识做到无保留，共

同分享，共同进步。

医务管理不像临床，有着众多的学习分享等培训会，医务管理更

多的是通过自身的学习、同行交流等方式与时俱进，不至于落后于更

新换代快的管理知识。为此，在医院创三级甲等医院的同时，结合开

展PDCA循环大赛的契机，我自学了《医院管理工具》《现代医院管

理》等管理类知识。同时也熟读、理解各项规范性文件，如《医疗机

构手术分级管理办法（2022版）》《全面提升医疗质量行动方案2023

—2025年》等。

二、医务工作

（一）三甲创建相关工作

2023年我院创建“三级甲等医院”的工作有序开展，我作为医疗

一组联络人，在科主任的领导下统筹医务部创三甲相关工作。

穷则独善其身，达则兼善天下。——《孟子》

1.条款分工

根据医院三甲办关于《三级医院评审标准2020版（广东省实施

细则）》的分工安排，医务部在创甲过程中共负责第二部分数据监管、

第三部分现场检查条款共计70条113款，其中医疗一组42条60款、

管理一组5条8款、管理二组2条3款、医疗二组5条5款、药事组

3条11款、护理组5条9款、院感组8条17款。此外，医务部作为

医疗一组的负责部门，在主任的指导下，会医疗一组42条60款进行

了内部分工，本人负责21条26款，并逐步开展工作。

2.制度修订

根据工作需要，结合医院的实际管理现状，对标等评审文件、相

关法律法规等要求，统筹对医务部相关管理制度修订工作，对部门修

订的制度进行汇总、编排、审阅等工作。医务部2023年总共修订和

完善制度《龙出县人民医院维护患者隐私权、尊重民族习惯和宗教信

仰制度》等125个，本人负责修订的制度有《**县人民医院保障患者

合法权益、加强医患沟通工作制度》《**县人民医院医疗技术临床应

用管理制度》《龙出县人民医院患者知情同意告知制度》等17个。同

时也完成了各临床医技科室《临床诊疗指南和技术操作规范》。

3.条款推进

为更好地做好“三甲”创建工作，医务部在领导和主任的指导下，

对“三甲”创建工作制定了内部开展计划，包括培训计划、条款推进

计划等。2023年完成了知情同意告知、手术分级、新技术新项目等相

关条款。

（二）医疗质量管理

古之立大事者，不惟有超世之才，亦必有坚忍不拔之志。——苏轼

1.督促检查，分析反馈

为全面贯彻落实医疗质量和医疗制度，进一步规范我院诊疗行为，

提高医疗质量，保障医疗安全，及时总结经验，每季度按时开展医疗

质量专项检查，检查的内容包括核心制度落实、医疗技术开展、病历

书写规范性、依法执业等。结合三甲创建需求，开展了保护患者隐私、

知情同意落实、十大安全目标（降低围手术期死亡率、四级手术术前

多学科讨论、提高静脉血栓栓塞症规范预防率、提高肿