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心内科实习心得范文5篇

心内科实习心得范文篇1

心血管科——我实习的第一站！第一天上班，心情是复杂的，激动，紧张，

不安。

早上先是岗前培训，讲了一上午，提醒我们什么该做什么不该做，遵守医院

的规章制度等等，后来就让我们回各自的病区报到。刚到13区，给我的感觉是

这个病区挺温馨，后来护士长把我介绍给我的带教老师——周德俊老师，周老师

给我第一印象很亲切。通过一个月的相处，周老师在教学上对我严格要求，给我

鼓励，我很感谢她对我的肯定和鼓励！这让我对临床实习不那么充满恐惧，这个

科室的老师都很好，使我对未来的实习充满信心。这个区的病人绝大多数都是些

年纪比较大的，和我爷爷奶奶的年龄都相仿，刚开始觉得称呼他们爷爷奶奶很别

扭，因为毕竟不是自己的爷爷奶奶，但后来也就慢慢习惯了。让我最难忘的是一

个奶奶，名字我记不清了，实习以来，一直都没有打过针，而那位奶奶主动要给

我打，说实习就要锻炼的，因为第一次打，我十分紧张，那位奶奶就说：“放心

的戳耶，没的关系，戳爆了给你们老师戳就是了”当时真的好感动哦，虽然手忙

脚乱的，但一针见血了，后来奶奶还说一点都不疼，打的很好，当时出了一身汗！

真心的感谢那位奶奶~当然也有不好的人啦，她就死活不要我们实习生干活，不

要就不要呗，谁稀罕啊！

心内科实习心得范文篇2

在成为正式的医生之前，每位医生都会经历实习医生的阶段。在作为实习医

生轮转的过程当中，我常常疑惑，实习医师需要具备哪些品质和习惯来学习临床

案例，从而逐渐成长为一名能够独当一面的合格医生。仅仅将轮转当成任务，却

不主动地投入临床工作，不对临床中遇到的病例进行思考和钻研，对于实习医师

的成长是非常不利的。笔者想借此机会分享作为一名实习医师，在轮转血管外科

期间学习临床病例的体会与心得，旨在引发实习医师对于轮转以及导师们对于教

学的思考。

在我轮转血管外科期间，病房内住了一位因高血压入院的青年女性患者，吸

引我注意的是，她背部有多个散在的牛奶咖啡斑及神经纤维瘤，同时她父亲也有

相同的体征。经过查阅相关的资料和文献，我们明确了此患者及其父均可被诊断

为神经纤维瘤病I型，一种少见的常染色体显性遗传病。之后经过全面的检查，

我们发现患者左肾动脉远端靠近肾门处有一直径约为2cm的动脉瘤，累及多个分

支。之后，以北京协和医院血管外科郑月宏教授为首的团队，决定给此患者行体

外肾动脉重建及自体肾移植手术，手术过程中在体外切除动脉瘤后，应用自体大

隐静脉重建肾动脉，再与主动脉吻合。术后随访1年，患者血压恢复良好，未发

生并发症及再狭窄。

这个临床案例整体给我留下了深刻的印象，尤其是患者罕见的体征、医师们

对治疗方案的选择，以及整个高难度手术的全过程。通过广泛地阅读相关文献，

并同郑月宏教授进行探讨，我对于神经纤维瘤病合并肾动脉瘤的案例有了更深一

步的认识。我们将这个临床病例进行总结、归纳、分析，并写成报告，于今年年

初发表在theEuropeanJournalofVascularandEndovascularSurgery杂志

上。经过对这个案例的学习，我认识到了保持好奇以及独立思考的重要性。

两周后我在血管外科门诊遇到一名中年男性患者，以全身多系统多发动脉瘤

为主要表现，临床诊断为血管型Ehlers—Danlos综合征。因为郑月宏教授在报

道了中国第一个血管型Ehler—Danlos综合征家系，所以患者不远万里从安徽赶

往北京寻求治疗。这个患者也有一些令人印象深刻的体征，包括特殊面容、皮肤

弹力增加等。我们知道，全身多系统的多发动脉瘤常由结缔组织病引起，而其中

血管型Ehlers—Danlos综合征是非常少见的一种。Ehlers—Danlos综合征患者

的动脉壁脆性明显增加，导致手术及介入的失败率显著增加。为了提高血管外科

医师们对此病的认识和重视，我们撰写了相关的综述及报告，同其他的血管外科

医师们分享、交流我们的发现。通过这个临床病例，郑月宏教授教会了我在学习

过程中分享与交流的重要性。

同时，能够在轮转过程中提出问题、保持批判性的思维也是非常关键的。另

一台给我留下深刻印象的手术，是对静脉内平滑肌瘤病年轻患者行的一期肿瘤切

除术。此患者肿瘤起自子宫，通过双侧生殖静脉延伸至下腔静脉，最后至右心房。

接触这个病例后，我对静脉内平滑肌瘤病中肿瘤的延伸途径产生了疑问，通过阅

读大量的材料，同时请教经验丰富的临床医生，我发现文献中从未报道过双侧生

殖静脉受累的情况，我们的案例有可能提示了静脉内平滑肌瘤病中肿瘤延