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中医内科学(全套课件1765P)

目录中医内科学概述脏腑与经络学说病因病机与辨证方法常见证候类型与治法方药

目录针灸推拿等非药物治疗手段在中医内科学中应用临床案例分析与实践操作演示

中医内科学概述01

中医内科学是研究人体内部脏腑、经络、气血津液等生理病理变化及其相互关系的学科，是中医理论体系的重要组成部分。以整体观念为指导，注重人体内部环境的平衡与协调；以辨证论治为核心，强调个体化治疗；具有独特的理论体系和丰富的临床经验。中医内科学定义与特点特点定义

宋金元时期学派纷呈，学术争鸣，如刘完素、张从正、李杲、朱震亨等医家的不同学术观点。先秦时期中医内科学理论初步形成，如《黄帝内经》等经典著作的问世。汉代至唐代中医内科学理论不断完善，出现了《伤寒杂病论》、《金匮要略》等重要著作。明清时期温病学派崛起，对急性热病的认识和治疗水平显著提高。近现代中医内科学在继承传统的基础上，不断吸收现代医学成果，实现了理论与实践的创新发展。中医内科学发展历程

中医内科学以其独特的理论体系和丰富的实践经验，为现代医学提供了新的思路和方法。补充和完善现代医学体系中医内科学作为中华民族优秀文化的重要组成部分，其传承和发展有助于弘扬中华民族的文化自信。弘扬中华民族优秀文化中医内科学强调人体内部环境的平衡与协调，有助于推动医学模式从生物医学向生物-心理-社会医学模式转变。促进医学模式转变中医内科学注重辨证论治和个体化治疗，能够针对患者的具体病情制定个性化的治疗方案，从而提高临床疗效。提高临床疗效中医内科学在现代医学中地位

脏腑与经络学说02

010203心主血脉、肝主疏泄、脾主运化等，脏腑间相互依存、制约。五脏六腑生理功能脏与腑通过经络相互络属，构成表里关系，如心与小肠相表里。脏腑表里关系脏腑功能通过经络与形体官窍相互联系，如肝开窍于目。脏腑与形体官窍联系脏腑功能及相互关系

01经络组成经络系统由经脉和络脉组成，经脉包括十二经脉、奇经八脉等。02经络功能经络具有运行气血、联络脏腑肢节、沟通上下内外的作用。03经络与腧穴关系经络上的腧穴是脏腑气血输注于体表的部位，可反映和治疗脏腑疾病。经络系统组成与功能

通过观察病人神色形态、闻声音、问病情、切脉象等四诊手段，综合分析脏腑经络病理变化。四诊合参辨证施治针灸治疗根据脏腑经络理论，对疾病进行辨证分型，制定相应的治疗原则和方法。针灸通过刺激经络腧穴，调节脏腑功能，达到治疗疾病的目的。030201脏腑经络在疾病诊断中应用

病因病机与辨证方法03

123包括六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）和疠气，具有发病急、病程短、传变快的特点。外感病因包括七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）内伤、饮食失宜、劳逸失度等，具有起病缓、病程长、传变慢的特点。内伤病因包括外伤、寄生虫、胎传等，具有各自独特的致病特点。其他病因病因分类及致病特点

邪气盛则实，精气夺则虚，疾病的发展过程就是邪正斗争的过程。邪正盛衰气血不足或运行失常，导致脏腑功能失调和疾病的发生。气血失常阴阳偏盛或偏衰，导致疾病的发生和发展。阴阳失调津液不足或输布排泄障碍，导致体内水液潴留或流失过多。津液代谢失常病机转化规律及影响因素

八纲辨证通过辨别疾病的阴阳、表里、寒热、虚实八个纲领，确定疾病的性质、部位和邪正盛衰情况。卫气营血辨证通过辨别卫气营血的病理变化来推断疾病的方法。气血津液辨证通过辨别气血津液的病理变化来推断疾病的方法。脏腑辨证以脏腑理论为基础，根据脏腑的生理功能及病理变化来辨别疾病的方法。六经辨证以六经理论为基础，根据六经病证的临床表现来辨别疾病的方法。三焦辨证以三焦理论为基础，根据三焦病证的临床表现来辨别疾病的方法。辨证方法及其在临床中应用

常见证候类型与治法方药04

风寒束表证恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，时流清涕，喉痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。风热犯表证身热较著，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，面赤，咳嗽，痰黏或黄，咽燥，或咽喉乳蛾红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口干欲饮，舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数。暑湿伤表证身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。常见证候类型及其特点

适用于风寒束表证。常用方剂如麻黄汤、桂枝汤等。辛温解表法适用于风热犯表证。常用方剂如银翘散、桑菊饮等。辛凉解表法适用于暑湿伤表证。常用方剂如新加香薷饮、六一散等。清暑祛湿解表法治法原则及常用方剂举例

根据证候类型选药如风寒束表证宜选用辛温解表药，风热犯表证宜选用辛凉解表药等。注意药物的性味归经如麻黄性温、味辛、微苦，归肺、膀胱经，具有发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿的功效。注意药物的配伍禁忌如麻黄与桂枝相须为用，可增强发汗散寒解表之功；但与石膏相配则