2025年重症医学科管理制度(汇编) .pdfVIP

百川东到海，何时复西归?少壮不努力，老大徒伤悲。——汉乐府

精品文档

一、重症医学科工作制度1、重症医学科工作人员必须履行各

自的职责，严格遵守重症医学科的各项规章制度，坚守工作岗位。排

定的班次未经批准不得私自更换。

2、严格执行无菌技术操作及查对制度，严防医疗缺陷发生。

3、重症医学科内各种仪器及急救车内物品做到定位存放、定量储备、

定时补充、定时消毒。急救仪器、监护设备专人保管维修，按操作规

程操作，操作前熟悉仪器性能和注意事项，每次抢救患者后由专人管

理、检查，及时清理，消毒，消耗部分应及时补充并按规定放回原

处。

4、一切仪器在工作期间，未经许可不得擅自拨动，如患者需要，需

有关人员先调试，然后向主管护士交班。

5、重症医学科内应保持清洁、安静、舒适，非有关人员未经批准不

得入内。

6、工作时间内不准因私事向外打电话。接听电话时，应以最短的时

间结束通话，以免影响工作。

7、对转出重症医学科的患者，要提前与有关科室联系，并负责将患

者安全送到转入科室，同时做好交接工作。

8、严格执行交接班制度，做到每个病人都详细床头交接班。

9、科主任及质控员随时监控科内的质量，通过各种途径获得所有与

质量有关的信息资料，对存在的问题及时组织解决。科室质量管理小

组每月活动一次，由科主任、业务骨干组成，讨论相关质量问题，拟

定质量管理与持续改进方案，并组织实施，做好相关记录。

精品文档

去留无意，闲看庭前花开花落；宠辱不惊，漫随天外云卷云舒。——《幽窗小记》

精品文档

二、重症医学科患者收住制度

为合理使用重症医学科病床，充分发挥重症医学科人员和设备的配置

优势，方便管理，特制定本收住制度。

1、收住原则：

(1)收住各科具有监护指征的危重患者。

(2)谢绝各类可能造成传染性扩散的患者和精神病类者。

2、收住指征：

(1)心功能衰竭，急性心肌梗塞，恶性心律失常，心源性休克等。

(2)重要脏器功能衰竭、多脏器功能衰竭。

(3)各种类型休克。

(4)糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、严重水电解质酸碱平衡紊乱。

(5)心、肺等外科重大手术后。

(6)急性高位截瘫，格林巴利氏综台征。

(7)心脏创伤性检查或介入治疗后。

(8)ARDS和ACI

(9)脑血管意外。

(10)酒精中毒和各种药物中毒。

(11)重症感染

(12)四类手术病人(手外科除外)。

(13)术中输血≥400ml。

(14)需进行特级护理的病人。

(15)行全身麻醉后的病人。

(16)年龄在12岁以下或75岁以上的术后病人。

(17)需进行呼吸管理和呼吸支持的患者。

(18)各类休克。

(19)心肺脑复苏的病人。

(20)ASAⅢ级及Ⅲ以上的手术。

精品文档

百学须先立志。——朱熹

精品文档

(21)车祸、坠落等造成较严重多发伤、复合伤。

(22)多发肋骨骨折伴胸腔引流。

(23)消化道大出血。

(24)溺水、电击伤。

(25)内分泌急症（如甲亢危象、甲低危象等）

3、收住注意事项：

(1)收住需办理转科手续或住院手续。

(2)所有患者入科时均进行一次APACHE评分。

(3)转科前有关科室将患者的病种、病情、可能需要监护的项目，准

备采取的诊治措施，及