多重耐药菌感染的预防与控制课件.ppt

对于超级细菌/多重耐药菌，

要防被忽悠，更要防止麻木！;耐药菌的难题，远不止NDM-1！;什么是多重耐药菌？;*;医院感染越来越险恶！;2005-2009年上海XX医院

鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率变化;正确认识接触预防

有效控制多重耐药菌MDRO;耐药菌增加的原因;AntimicrobialResistance恶性循环;*;2010年上海某医院ICU中22例病人痰培养检出

多重耐药菌－鲍曼不动杆菌，PFGE结果;卫生部办公厅关于印发《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》的通知（2011.1.17）;2021/3/10;WHO抵御细菌耐药的6项政策;必威体育精装版MDROBundle;;超级细菌出现/MDRO泛滥，

我们需要改变什么呢？;*;酒精擦手的优点;*;接触隔离的要求;*;何时开始隔离？何时解除隔离？;*;ICU减少共用物品;*;*;手频繁接触的物体表面，

是高度危险的！;2021/3/10;ICU中，容易被污染的物表;ICU环境中耐药鲍曼不动杆菌污染严重;;ManualCleaning;;;病区的基本配置：清洗消毒机;日本尿壶与便盆的消毒;关注频繁手接触物体表面的去污染;MICROFIBER

The“cleaner”cleaningsystem;关东病院设备科-保养与维修;HowCanWeEvaluateEnvironmentalCleaning;TESTINGOFSURFACES;ATPbioluminescence;ATPispresentinblood,skincells,otherbodilyfluidsandmicrobes.

ATP存在于血液，皮肤细胞，

其它体液和微生物中。;DazoSolution

(Initiallycalled“GOO”);;COMPUTERSCABLES;2021/3/10;;PROPORTIONOFOBJECTSCLEANEDASPARTOFTERMINALROOMCLEANINGIN20ACUTECAREHOSPITALS

;17HOSPITALS;HospitalsEnvironmentalHygieneStudyGroup

36HospitalResults;TERMINALROOMCLEANING

INFECTIONPREVENTION

TARGETS

SinkandFaucets

ToiletSurfaces

ToiletFlushHandle

BedpanCleaner

ToiletAreaHandholds

ToiletAreaDoorKnobsor

PushPlates

BedsideTable

TrayTable

PatientChair

SideRails

RoomDoorKnobs

CallBox

Telephone

BathroomLightSwitches;EvaluatingPatientZoneEnvironmentalHygiene;如何选择表面消毒剂;LowandIntermediateLevelDisinfectants;ExamplesofLowIntermediateLevelDisinfectants;Clean/disinfect:

Onaregularbasis,

Whenspillsoccur,

Whenvisiblysoiled

Followmanufacturers’instructionsforproperuse:

use-dilution,

dwelltime,

materialcompatibility,

storage,

shelf-life.

1:10BleachrecommendedforC.difficile;*;ReservoirforSpreadofAntibioticResistantPathogens;*;Outcomes:ActiveSurveillanceControlsMRSABSIs;美国20个州立法：

住院病人主动筛查、隔离MRSA和VRE;进行主动筛查的人群;*;*;ICU