2025年防药物外渗的预防措施及应急预案 .pdfVIP

博观而约取，厚积而薄发。——苏轼

防药物外渗的预防措施及应急预案

第一篇：防药物外渗的预防措施及应急预案

防药物外渗的预防措施及应急预案

静脉输液是治疗疾病的主要途径之一，静脉输液外渗也是临床上

常见的护理问题。当药物外渗时轻者导致局部组织疼痛、红、肿胀，

重者导致组织溃疡、坏死，甚至造成残疾，引发医疗护理纠纷。现制

定防药物外渗的预防措施及应急预案如下：

防药物外渗的预防措施：

1、提高穿刺成功率

加强基本功的训练，提高静脉穿刺的成功率，力求一针见血，穿

刺时避开关节，穿刺成功后要妥善固定好针头，采用保护性约束，有

家属陪伴的教会家属正确的照顾方法，同一静脉尽量避免多次反复穿

刺。

2、血管的选择

首先，应避开有炎症、硬结、瘢痕或皮肤病的部位进针。其次，

评估静脉血管的弹性、粗细及位置，根据血管选择合适的头皮针。有

计划地使用静脉，一般由远端到近端。小儿、意识障碍、病危的患者

尽量使用留置针，因留置针导管柔软，不易损伤血管，轻微活动不会

发生外渗，而且留置针一般可保留3～4天，避免反复穿刺，保护了血

管。

3、掌握药物的性能、特点及使用注意事项，注意输入药物的浓度

及速度，输入血管刺激性药物前后要用生理盐水冲管。高渗液如20%

的甘露醇、营养液、脂肪乳、氨基酸、能量合剂及缩血管药物等对血

管刺激性大，易引起静脉炎，缩短留置时间，在输入这些药物时应减

慢输液速度同时应在输液过程的中间输入，在使用刺激性大的药物过

程中，密切观察，必须确保针头在血管内。

4、提高病人的预防意识

输液前告诉病人药物外渗后导致的后果，输上液后交待注意事项，

勿动输液的肢体，嘱病人有疼痛感、烧灼感等不良反应时及时报告。

老当益壮，宁移白首之心；穷且益坚，不坠青云之志。——唐·王勃

5、加强责任心，多巡视，特别是危重患者，巡视时发现药物外渗，

立即更换注射部位，输注化疗药物或其他容易引起组织坏死的药物时，

要密切观察注射部位，要进行床头交接班。

6、做好患者的宣教

交待使用留置针的好处，保护留置针的方法，在输注高危药物时

要向患者及家属说明，要求患者尽量减少活动，并指导患者及家属自

我观察，如果出现注射部位疼痛、肿胀，及时向护理人员报告。

药物外渗的应急预案：

1、一旦发生药物外渗，立即停止输注，保留针头接注射器，尽量

回抽漏于皮下的药液，然后拔出针头，另外开放静脉通道继续用药。

2、报告护士长，护士长报告护理部。

3、必要时科护士长邀请医师、药剂师、护理专家会诊。

4、根据外渗药液不同给予拮抗剂进行局部处理，根据需要进行封

闭。

5、药液外渗24小时内用25%硫酸镁冷湿敷，冷敷可使血管收缩，

减少药液向周围组织扩散。冷敷期间应加强观察，防止冻伤。

6、药液外渗48小时内，应抬高受累部位，以促进局部外渗药液

的吸收。

7、加强交班，密切观察局部变化，避免局部受压，做好护理纪录。

8、全体护士开会讨论分析原因，提出改进措施。

9、护士长填写护理不良事件报告表1周内交大内科护士长。

第二篇：药物外渗的应急预案试题

药物外渗的应急预案试题

科室＿＿＿＿＿

姓名＿＿＿＿＿